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Fichas de asignaturas 2011-12


ATENCIÓN AL PACIENTE CRÍTICO Y CUIDADOS PALIATIVOS

Asignaturas
 

  Código Nombre    
Asignatura 30807028 ATENCIÓN AL PACIENTE CRÍTICO Y CUIDADOS PALIATIVOS Créditos Teóricos 5,5
Título 30807 GRADO EN ENFERMERÍA (JEREZ) Créditos Prácticos 2
Curso   3 Tipo Obligatoria
Créd. ECTS   6    
Departamento C112 ENFERMERÍA Y FISIOTERAPIA    

 

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Requisitos previos

No se exige ningún requisito previo específico

 

Recomendaciones

Se recomienda tener conocimientos previos sobre “Bases teóricas y Metodológicas
de la Enfermería”, “Estructura y Función del Cuerpo Humano” y “Procesos
Fisiopatológicos”  y Enfermería del Adulto” y “Productos Sanitarios.
Farmacología. Alimentación, Nutrición y Dietética”.

 

Profesorado

Nombre Apellido 1 Apellido 2 C.C.E. Coordinador  
ANA MARIA GARCIA BAÑON PROFESORA COLABORADORA DOCTORA S
MIGUEL MARCHAL ESCABIAS PROFESOR COLABORADOR N

 

Competencias

Se relacionan aquí las competencias de la materia/módulo o título al que pertenece la asignatura, entre las que el profesorado podrá indicar las relacionadas con la asignatura.

Identificador Competencia Tipo
CB1 Ser capaz, en el ámbito de la Enfermería, de prestar una atención sanitaria técnica y profesional adecuada a las necesidades de salud de las personas que atienden, de acuerdo con el estado de desarrollo de los conocimientos científicos de cada momento con los niveles de calidad y seguiridad que se establecen en las normas legales y deontológicas aplicables GENERAL
CB17 Realizar los cuidados de Enfermería basándose en la atención integral de salud, que supone la cooperación multiprofesional, la integración de los procesos y la continuidad asistencia GENERAL
CB18 Conocer las estrategias para adoptar medidas de confortabilidad y atención de síntomas dirigidas al paciente y familia, en la aplicación de cuiddos paliativos que contribuyan a aliviar la situación de enfermos avanzados y terminales GENERAL
CB2 Planificar y prestar cuidados de Enfermería dirigidos a las personas, familia o grupos, orientados a los resultados en sald evaluando su impacto, a través de guías de práctica clínica y asistencial, que describen los procesos por os cuales se diagnostica, trata o cuida un problema de salud. GENERAL
CB3 Conocer y aplicar los fundamentos y principios teóricos y metodológicos de la Enfermería GENERAL
CB6 Basar las intervenciones de la Enfermería en la evidencia científica y en los medios disponibles GENERAL
CB9 Fomentar estilos de vida saludables, el autocuidado, apoyando el mantenimiento de conductas preventivas y terapéuticas GENERAL
CE34 Conocer los cuidados paliativos y control del dolor para prestar cuidados que alivien la situación de los enfermos avanzados y terminales. ESPECÍFICA
CE34 Conocer los cuidados paliativos y control del dolor para prestar cuidados que alivien la situación de los enfermos avanzados y terminales. ESPECÍFICA
CEM1 Describir y/o identificar los principales problemas de salud que se presentan en pacientes estado crítico, así como los cuidados de enfermería ante las complicaciones y medidas diagnósticasterapéuticas instauradas en este tipo de pacientes. ESPECÍFICA
CEM1 Describir y/o identificar los principales problemas de salud que se presentan en pacientes estado crítico, así como los cuidados de enfermería ante las complicaciones y medidas diagnósticasterapéuticas instauradas en este tipo de pacientes. ESPECÍFICA
CEM2 Describir y/o identificar los principales problemas de salud que se presentan en pacientes terminales, así como los cuidados de enfermería ante las complicaciones y medidas diagnósticasterapéuticas instauradas en este tipo de paciente ESPECÍFICA
CEM2 Describir y/o identificar los principales problemas de salud que se presentan en pacientes terminales, así como los cuidados de enfermería ante las complicaciones y medidas diagnósticasterapéuticas instauradas en este tipo de paciente ESPECÍFICA
CEM3 Conocer los principales objetivos y bases terapéuticas de los cuidados paliativos: atención integral al paciente, promoción de la autonomía y la dignidad, control de síntomas, apoyo emocional y comunicación. ESPECÍFICA
CEM3 Conocer los principales objetivos y bases terapéuticas de los cuidados paliativos: atención integral al paciente, promoción de la autonomía y la dignidad, control de síntomas, apoyo emocional y comunicación. ESPECÍFICA
CTC22 Iniciativa y espíritu emprendedor GENERAL
CTG10 Habilidades de trabajo en equipo GENERAL
CTG13 Habilidades en las relaciones interpersonales GENERAL
CTG15 Habilidades de razonamiento y análisis crítico GENERAL
CTG16 Compromiso ético GENERAL
CTG17 Habilidades de aprendizaje autónomo GENERAL
CTG19 Creatividad GENERAL
CTG2 Capacidad de organización y planificación GENERAL
CTG23 Motivación por la calidad GENERAL
CTG25 Capacidad de observación GENERAL
CTG26 Seguridad GENERAL
CTG3 Habilidades de comunicación oral y escrita en la lengua nativa GENERAL
CTG5 Capacidad y habilidades de utilización de las Tecnologías de la Información y la Comunicación en las actividades clínicas, terapéuticas, preventivas y de investigación GENERAL
CTG6 Capacidad de gestión de la información GENERAL
CTG7 Competencias y habilidades de comunicación GENERAL
CTG8 Capacidad en resolución de problemas GENERAL
CTG9 Capacidad de toma de decisiones GENERAL
GTG1 Capacidad de análisis y síntesis GENERAL

 

Resultados Aprendizaje

Identificador Resultado
R3 El alumnado: analizará los datos recogidos en la valoración, priorizará los problemas de situaciones críticas y paliativas
R1 El alumnado: Conocerá las alteraciones de salud del paciente crítico y paliativo.
R7 El alumnado: Conocerá los cuidados y medidas para el control del dolor.
R2 El alumnado: Identificará las necesidades de cuidado derivadas de situaciones críticas y paliativas.
R4 El alumnado: realizará las técnicas y procedimientos de cuidados críticos y paliativos
R6 El alumnado: realizará las técnicas y procedimientos de cuidados críticos y paliativos.
R5 El alumnado:Seleccionará las intervenciones encaminadas a tratar o prevenir los problemas derivados de las situaciones críticas y paliativas.

 

Actividades formativas

Actividad Detalle Horas Grupo Competencias a desarrollar
01. Teoría
MÉTODO DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE:
- Sesiones magistrales con participación activa
del alumno.
- Exposiciones y debates
- Apoyo del campus virtual.

MODALIDAD ORGANIZATIVA:
- Clases teóricas.
- Estudio y trabajo individual/grupal

44 CB18 CE34 CE34 CEM1 CEM1 CEM2 CEM2 CEM3 CEM3 CTG15 CTG17 CTG2 CTG25 CTG5 CTG6 GTG1
02. Prácticas, seminarios y problemas
MÉTODO DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE:
- Sesiones monográficas
- Estudio de casos/resolución de problemas.
- Debates dirigidos.

MODALIDAD ORGANIZATIVA:
- Seminarios.
- Trabajo individual/grupal de supuestos
prácticos.

8 CB1 CB18 CB2 CTC22 CTG10 CTG13 CTG15 CTG16 CTG17 CTG19 CTG2 CTG23 CTG25 CTG26 CTG3 CTG5 CTG6 CTG7 CTG8 CTG9
04. Prácticas de laboratorio
METODOLOGÍA DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE:
- Participativa. Demostración teórico-práctica de
técnicas y procedimientos para la adquisición de
habilidades y destrezas.

MODALIDAD ORGANIZATIVA:
- Talleres

8 CB1 CB17 CB18 CB2 CB3 CB6 CTC22 CTG16 CTG17 CTG19 CTG23 CTG25 CTG26 CTG5 CTG8
09. Actividades formativas no presenciales
- Estas actividades no presenciales se
desarrollarán a través del Campus Virtual, con
resolución de problemas y actividades
individuales, además de actividades grupales como
foros y chats.
30 CB3 CB6 CE34 CE34 CEM1 CEM1 CEM2 CEM2 CEM3 CEM3 CTC22 CTG16 CTG17 CTG19 CTG2 CTG25 CTG5 CTG6 CTG8 CTG9 GTG1
10. Actividades formativas de tutorías
Habrá dos modalidades de Tutorías:
- Tutoría individualizada y presencial con el
alumno.
- Tutoría on line a través del Campus Virtual.
En ambos casos, la consulta será sobre dudas
relativas a la asignatura y su programación o
sobre orientación académica del alumno en lo
relativo a la conseción de las competencias de la
asignatura.
6 CTG5 CTG6 CTG7 CTG8 CTG9
11. Actividades de evaluación
Se realizará pruebas de validación de
conocimiento, actitudes y habilidades.

4 CB18 CB3 CE34 CE34 CEM1 CEM1 CEM2 CEM2 CEM3 CEM3 CTG15 CTG16 CTG2 CTG25 CTG26 CTG3 CTG8 CTG9 GTG1
12. Otras actividades
Planificación y estudio de la materia. Búsqueda
bibliográfica. Elaboración de material de estudio
y trabajos.
50

 

Evaluación

Criterios Generales de Evaluación

La evaluación será sumativa a lo largo del desarrollo de la asignatura, evaluando
la adquisición de las competencias previstas en este programa.

Se valorará:
- Precisión y exactitud  en los  conocimientos
- actitud y aptitud en las sesiones presenciales teorico-prácticas
- Adecuación de los trabajos presentados a las tareas encomendadas
- Actualidad de la bibliografía consultada en la presentación de trabajos
individuales/grupo.
- Presentación de las actividades y trabajos en los plazos indicados.
- Justificación y coherencia en la resolución de casos.

 

Procedimiento de Evaluación

Tarea/Actividades Medios, Técnicas e Instrumentos Evaluador/es Competencias a evaluar
Asistencia y participación en las sesiones presenciales (talleres y seminarios) Participación en sesiones no presenciales Trabajos individuales/grupales Evaluación final Otros: asistencia, participación, actitud. Observación Los propios de la plataforma Moodle Preguntas tipo test, cortas y de desarrollo. Casos clínicos.
  • Profesor/a
  • Autoevaluación
  • Evaluación entre iguales
  • Co-Evaluación
CB3 CB6 CE34 CE34 CEM1 CEM1 CEM2 CEM2 CEM3 CEM3 CTC22 CTG10 CTG13 CTG15 CTG16 CTG17 CTG19 CTG2 CTG25 CTG26 CTG3 CTG5 CTG6 CTG7 CTG8 CTG9 GTG1

 

Procedimiento de calificación

Para superar la asignatura es necesario aprobar cada una de las evaluaciones
tanto
teóricas como prácticas

- Asistencia y participación en actividades presenciales (seminarios y talleres):
20%

- Participación y realización de actividades on line: 10%

- Realización y presentación de trabajos individuales/grupales: 20%

- Pruebas objetivas de evaluación: 40%

- Otros: 10%

Otros Requisitos de Evaluación:

- Asistencia obligatoria (la pérdida total o parcial de los Talleres de
Habilidades y Seminarios supone la no superación de las mismas).

En caso de ser necesario se podrá convocar un examen especial para la obtención
de
Matricula de Honor.

 

Descripcion de los Contenidos

Contenido Competencias relacionadas Resultados de aprendizaje relacionados
            PROGRAMA SECCIÓN DE CUIDADOS CRÍTICOS

BLOQUE I: Concepto del paciente en estado crítico.
Tema 1. El paciente crítico. Historia y concepto
Tema 2. Unidades de atención al paciente crítico
Tema 3. Aspectos ético/legales del paciente crítico

BLOQUE II: Principales cuidados al paciente en estado crítico.
Tema 4. Vigilancia y monitorización de los pacientes en estado crítico.
-  Objetivos de la monitorización
-  Indicaciones de la monitorización
-  Monitorización no invasiva: oximetría, capnografía, monitorización de la presión arterial, monitorización ECG.
-  Monitorización invasiva: PVC, canalización arterial (TA), monitorización hemodinámica, monitorización de PIC,
monitorización respiratoria.
Tema 5. Administración de medicación. Drogas habituales en CCII
-  Drogas más usadas
-  Cuidados especiales del fármaco
-  Cuidados del paciente receptor de fármacos
Tema 6. Técnicas y cuidados más usados en el paciente crítico
-  Cuidados neurológicos: escalas de valoración, catéter de PIC, cuidados postquirúrgicos neurológicos.
-  Cuidados cardiovasculares: marcapasos, interpretación ECG, postquirúrgicos cardiológicos, CID. Catéteres venosos
y arteriales
-  Cuidados respiratorios: cuidados en la ventilación mecánica
-  Cuidados en el paciente politraumatizado: tracciones, cuidados postquirúrgicos
-  Cuidados en el paciente poli patológico: cuidados generales y scores
Tema 7. Traslados del paciente crítico
-  Traslados interhospitalarios
-  Traslados intrahospitalarios
Tema 8. Registros enfermeros
-  Qué, cómo y cuándo registrar
-  Registros especiales



PROGRAMA SECCIÓN CUIDADOS PALIATIVOS

BLOQUE I.-  INTRODUCION: CONCEPTO DE CUIDADOS PALIATIVOS Y ENFERMEDAD TERMINAL
TEMA 1º.- Concepto, historia, principios y filosofía de los cuidados paliativos.  Concepto de paciente terminal.
Cuidados paliativos en pacientes terminales y  no terminales.  Pacientes terminales oncológicos  y no oncológicos.
BLOQUE 2º.-  ASPECTOS GENERALES DE LOS CUIDADOS PALITATIVOS Y   ATENCION DEL PACIENTE TERMINAL
TEMA 2º.- Epidemiología,  equipo asistencial, recursos y organización sanitaria,  planes asistenciales  y diversos
ámbitos de actuación  (hospital, comunidad y familiar)  en cuidados paliativos y atención a pacientes terminales. .-

TEMA 3º.- Aspectos éticos, legales y normativos de los cuidados paliativos: legislación, normas y  bioética en
cuidados paliativos.
TEMA 4º.- Aspectos psicológicos en los cuidados paliativos: Proceso de pérdida y duelo vistos desde distintas
teorías.
TEMA 5º-  Aspectos sociales de los cuidados paliativos: familia, cultura, religión, creencias y valores personales.
TEMA 6º.-  El paciente adulto terminal y paciente pediátrico terminal. Impacto social y familiar de la enfermedad
terminal.  Grupos de apoyo
TEMA 7º.- La comunicación con el paciente terminal. La comunicación con la familia.  Como dar malas noticias.  La
conspiración de silencio.
BLOQUE 3º.-  PRINCIPALES CUIDADOS DE ENFERMERIA A PACIENTES PALIATIVOS Y TERMINALES.
TEMA 8º.- Valoración de síntomas y alteraciones,  y su control y manejo en cuidados paliativos y pacientes
terminales.
Síntomas y /o alteraciones gastrointestinales.
Síntomas y/o alteraciones respiratorias.
Síntomas  y/o alteraciones genito-urinarias y de eliminación.
Síntomas y /o alteraciones neurológicas
Síntomas y /o alteraciones músculo-esqueléticas y de movilidad.
Síntomas y /o alteraciones nutricionales-metabólicos.
Síntomas y/o alteraciones de la piel y mucosas.
Síntomas y/o alteraciones cardiovasculares y hematológicas
TEMA 9º.- Manejo del dolor en el paciente terminal.
TEMA 10º.- Cuidados y atención en posibles situaciones de urgencia.
TEMA 11º.- Cuidados y atención en la situación de agonía.
TEMA 12º.- Cuidados post-mortem.

        
CB18 CB3 CE34 CE34 CEM1 CEM1 CEM2 CEM2 CEM3 CEM3 CTG17 CTG2 CTG25 CTG26 CTG3 CTG5 CTG6 CTG7 GTG1 R1 R7 R2 R5

 

Bibliografía

Bibliografía Básica

David Fernandez Ayuso y col.Cuidado integral del paciente crítico. De la extrahospitalaria a la UCI.    Ed. Elsevier/Masson.

López, J. Cuidados al paciente crítico adulto. 2 Vols.     Ed. Difusión avances de Enfermería.   Publicado en Marzo 2007

Arranz P. Intervención emocional en cuidados paliativos: modelos y protocolos. Barcelona: Ariel; 2003.  

Astudillo W, Mendieta C, Astudillo E. Cuidados del enfermo en fase terminal y atención a su familia. Navarra: Universidad de Navarra S.A. (EUNSA); 1.995.

Couceiro A, ed. Ética en cuidados paliativos. Madrid: Triacastela, 2004

Espejo Arias M.D. Cuidados paliativos. Madrid: Paradigma; 2.000.   

López Imedio, E. . Enfermería en Cuidados Paliativos. Panamericana 2003  

Espinosa JM, Portillo J, Benítez MA. Cuidados paliativos: atención a la familia. Aten Primaria 2002; 30: 576-580

 

Bibliografía Específica

Gutierrez, P. Protocolos y Procedimientos en el paciente crítico.  Ed. Manual Moderno.   Publicado en Septiembre 2010

Proehl, J. Enfermería de Urgencias: Técnicas y Procedimientos.  Ed. ELSEVIER.   Marzo 2005

Manuel Tejada Adell. El paciente agudo grave.  Ed. Elsevier.  2005

Barrio Cantalejo IM, Simón Lorda P. Criterios éticos para las decisiones sanitarias al final de la vida de personas incapaces Rev Esp Salud Pública 2006;80(4):303-15

Ciprés L, Fernández JP, Gómez X, Gómez M, et Al. Declaración sobre la atención médica al final de la vida. Med Pal. 2002; 9: 30-31

Gómez Sancho, M. Cómo dar malas noticias en enfermería. ARAN.2006.

González Barón, M. Tratado de Medicina Paliativa y tratamiento de soporte  del paciente con cáncer. Panamericana. 2007.      

Kubler-Ross, E. “Sobre la muerte y los moribundos” Barcelona: Grijalbo; 1.996.

Ministerio de Sanidad y Consumo. Plan Nacional de Cuidados Paliativos. Ba­ses  para su desarrollo. Madrid 2001.

Ministerio de Sanidad y Consumo. Estrategia en Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud. Madrid. 2007

Organización Mundial de la Salud. Mejores Cuidados Paliativos para Personas Mayores. Ginebra 2004

Unidad de Medicina Paliativa El Sabinal  Control de Síntomas en el Enfermo de Cáncer Terminal.  2ª Edición.

 

 

 

El presente documento es propiedad de la Universidad de Cádiz y forma parte de su Sistema de Gestión de Calidad Docente. En aplicación de la Ley 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres, así como la Ley 12/2007, de 26 de noviembre, para la promoción de la igualdad de género en Andalucía, toda alusión a personas o colectivos incluida en este documento estará haciendo referencia al género gramatical neutro, incluyendo por lo tanto la posibilidad de referirse tanto a mujeres como a hombres.