No se exige ningún prerrequisito específico para cursar la disciplina, salvo
algunas especificaciones necesarias previas a la realización de las prácticas
clínicas de la asignatura.

El alumno necesitará los conocimientos adquiridos en el primer curso de la
diplomatura: Anatomía, Histología, Función del Cuerpo Humano, Fundamentos de
Enfermería, Salud Comunitaria, Bioestadística y Demografía aplicadas.

Algunas de las competencias específicas que consideramos básicas para alcanzar
previamente a la realización del módulo de prácticas clínicas son:

- Valoración de necesidades básicas
- Higiene del paciente
- Movilización del paciente
- Alimentación. Tipos de dietas. Indicaciones
- Administración de medicamentos
- Toma de constantes vitales
- Procedimientos para el ingreso hospitalario
- Procedimientos para el alta hospitalaria
- Actitud adecuada con los pacientes, familiares, profesionales
y compañeros.

Al mismo tiempo le serán complementarios los contenidos que aprenderá en el 2º
curso: Enfermería Médico-Quirúrgica I y II, Ciencias Psicosociales Aplicadas,
Enfermería Materno-Infantil II y, finalmente, en tercer curso aprenderá
contenidos de Enfermería Comunitaria, Enfermería Geriátrica, Enfermería Médico-
Quirúrgica III, Ética y Legislación, Enfermería Psiquiátrica y Administración
de los Servicios de Enfermería.

Con todo esto queremos hacer ver a nuestros alumnos la necesidad de que su
formación sea continua e integrada, que vean su titulación no como algo
parcelado en asignaturas sino como un todo complementario y necesario para su
actividad profesional, su desarrollo personal y, sobre todo, para unos
cuidados enfermeros de calidad.

La disciplina de Enfermería Materno-Infantil I forma parte del currículum
básico de la Diplomatura en Enfermería. En el plan de estudios aprobado en la
Escuela Universitaria de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de
Cádiz,que es el mismo para la E.U. de Enfermería de Algeciras se ubica la
asignatura en el segundo curso de la Diplomatura, en el primer cuatrimestre.

Enfermería tiene como objetivo prestar cuidados al individuo, familia y
comunidad.

La Enfermería es una Ciencia, Arte y Profesión, ejercida por personal
universitario, fundamentada en el conocimiento de otras ciencias. En el caso
de la Enfermería Materno-Infantil I estos conocimientos provienen
fundamentalmente de la Obstetricia, Neonatologia, Pediatría, Puericultura,
Fisiología, Psicología, Enfermería Fundamental, Enfermería Médico-Quirúrgica y
Salud Pública.

Podríamos definir la disciplina como:
"La rama de la Enfermería que tiene como objetivos principales
cuidar, con rigor científico, al niño en todas las etapas del ciclo vital y a
la familia, tanto si es normal como si presenta proplemas de salud, fomentando
el mantenimiento de la misma. Así como realizar con destreza las actividades
de enfermería pertinentes en cada caso”.

Tendencias actuales

¿Cuál es la tendencia actual de la Enfermería Materno-Infantil I, tanto desde
el punto de vista de la demanda social como desde las perspectivas académicas?

Las tendencias actuales son parte de las tendencias generales de la Enfermería
y reflejan la orientación predominante en las Ciencias de la Salud. Es más,
están estrechamente vinculadas a las tendencias sociales, económicas y
políticas de nuestro tiempo.

El concepto de Salud de la sociedad actual, ha llevado a que los organismos
nacionales e internacionales responsables de los servicios de atención a la
salud adopten estrategias para asegurar a todos los ciudadanos la consecución
del mayor grado de bienestar y adaptación al medio que dicho concepto propone.

Estas nuevas tendencias han conducido a cambios importantes en la propia
actuación de los profesionales de la salud, entre ellos los profesionales de
Enfermería.

A nivel internacional, el máximo exponente de estas estrategias es el programa
que bajo el lema “Salud para todos en el año 2000” se originó por decisión de
la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 1977. En ella se decidió que la
meta social más importante para las próximas décadas debería ser la
consecución, para todos los ciudadanos del mundo, del nivel de salud que les
permitiera desarrollar una vida social y económicamente productiva.

En Europa, la orientación en materia de atención a la salud se dirige hacia la
coordinación intersectorial, o sea, hacia la movilización de recursos entre
las diversas áreas y países de la región, a la prevención, a la Atención
Primaria de la Salud y hacia el fomento de la responsabilidad de los
individuos en su propio cuidado.

Esta orientación está condicionada por diversos factores socio-sanitarios:
población con expectativa de vida progresivamente más amplia, lo que hace que
aumente el número de ancianos; inestabilidad social; nuevos estilos de vida,
hábitos nocivos (droga, alcohol, tabaco, etc.); deterioro del ambiente y de la
calidad de vida en relación con la evolución de la tecnología y la industria;
riesgos laborales crecientes; tensión psicosocial, en relación con algunas
situaciones de paro laboral y pobreza.

La declaración de Alma-Ata (OMS, 1978) viene a decir, entre otras cosas, que
los gobiernos tienen la obligación de cuidar la salud de sus pueblos,
obligación que sólo puede cumplirse mediante la adopción de medidas sanitarias
y sociales adecuadas. La Atención Primaria de Salud es la clave para alcanzar
esa meta como parte del desarrollo, conforme al espíritu de justicia social.

Por lo que se refiere al Estado Español, la Constitución (27 de diciembre de
1978) reconoce el derecho de todos los españoles a la protección de la salud,
iniciándose a partir de ese principio constitucional una reforma sanitaria que
pone especial énfasis en el desarrollo de la Atención Primaria de Salud, de
acuerdo con el concepto integral de la misma: desarrollo de la educación
sanitaria; desarrollo de la salud laboral e higiene en el trabajo; desarrollo
de la salud escolar y materno-infantil; reforma de la sanidad en el medio
rural; potenciación del trabajo en equipo de salud; participación activa de la
comunidad, etc.

En 1986 se aprueba la Ley General de Sanidad (Ley 14/1986 de 25 de abril) que
contempla además, entre los principios generales del sistema de salud, que los
medios y actuaciones del sistema sanitario estarán orientados prioritariamente
a la promoción de la salud y a la prevención de la enfermedad y que la
asistencia sanitaria pública se extenderá a toda la población española.


En este concepto general, y no precisamente a remolque de los acontecimientos,
sino como impulsora del propio cambio, junto a otras fuerzas sociales, debemos
situar la nueva orientación de la Enfermería.Una nueva orientación centrada en
tres aspectos fundamentales: el referido al lugar de actuación, el relativo a
su propia aptitud y al comportamiento ante los usuarios. Hasta ahora, la
actuación profesional de enfermería ha estado dirigida principalmente al
individuo enfermo hospitalizado. El Hospital, como lugar de actuación
fundamental venía a definir la función preferente del profesional de
enfermería, lo que condicionaba a la vez el tipo de formación que recibía.

En el momento actual, por el contrario, se tiende a considerar que lo que ha
de definir la actividad preferente de la Enfermería es, más bien, el tipo y
necesidades de los usuarios, enfermos o sanos, a quienes presta sus cuidados,
bien enfocados desde un punto de vista de grupos de edad y riesgos asociados,
o bien en situaciones concretas de enfermedad. Todo ello considerando a los
individuos como integrantes de una comunidad.

El nacimiento no puede contemplarse como un hecho aislado, sino que forma
parte de un proceso continuo, que comienza con el embarazo e incluye el parto
y la crianza del niño, y en el que el protagonismo de los padres es
fundamental.

El Plan Andaluz de Salud, promueve programas destinados a garantizar la
continuidad de los cuidados asistenciales durante todo el proceso, a la vez
que establece la necesidad de desarrollar, en los hospitales, planes de
humanización, garantizando la presencia de los padres durante la misma.

Derechos del niño

1.  Derecho a la igualdad sin distinción de raza, credo o nacionalidad.
2.  Derecho a una protección especial, oportunidades y servicios para su
desarrollo físico, mental y social en condiciones de libertad y dignidad.
3.  Derecho a un nombre y una nacionalidad.
4.  Derecho a la salud, alimentación, vivienda y recreo.
5.  Derecho a una educación y cuidados especiales para los niños y niñas
física, social o mentalmente disminuidos.
6.  Derecho a crecer al amparo y bajo la responsabilidad de sus padres y
en todo caso, en un ambiente de afecto y seguridad moral y material. La
sociedad y las autoridades públicas tendrán la obligación de cuidar
especialmente de los niños sin familia o sin medios de subsistencia.
7.  Derecho a recibir educación y a disfrutar del juego.
8.  Derecho a estar en todas las circunstancias entre los primeros que
reciben protección y auxilio.
9.  Derecho a ser protegido contra toda forma de abandono, crueldad y
explotación. No se permitirá el trabajo antes de una edad determinada.
10.  Derecho a formarse en un espíritu de solidaridad, comprensión, amistad
y justicia entre los pueblos.

Derechos de la madre

De conformidad con lo establecido por el artículo diez de la Ley General de
Sanidad, en la Comunidad Autónoma de Andalucía y en el marco de la asistencia
sanitaria, toda mujer durante la gestación, el parto y el postparto, tendrá
derecho:

a) A ser tratada con el máximo respeto, corrección, comprensión y de forma
individual y personalizada, garantizándole la intimidad durante todo el
proceso asistencial.

b) A la confidencialidad y sigilo respecto de sus datos personales y
sanitarios, por parte de todo el personal del centro sanitario donde se le
atienda.

c) A ser considerada en su situación respecto del proceso del nacimiento como
persona sana, facilitando su participación como protagonista de su propio
parto.

d) Al parto natural, es decir, no acelerar ni retrasar éste, a menos que sea
necesario por el estado de salud de la parturienta o del feto, y a la
reducción del dolor por medios anestésicos, si así es consentido por la misma.

e) A ser informada sobre Ia evolución de su parto, estado de su hijo o hija y,
en general, a que se le haga partícipe de las diferentes actuaciones de los
profesionales, de conformidad con lo dispuesto por los apartados 5 y 6 del
artículo diez de la Ley General de Sanidad.

f) A no ser sometida a ningún examen o intervención cuyo propósito sea de
investigación o docente, salvo que consienta expresamente y por escrito.

g) A estar acompañada por una persona de su confianza durante el preparto,
parto y postparto, salvo causa suficientemente justificada.

h) A tener a su lado a su hijo o hija durante la estancia en el hospital.

i) A ser informada sobre los distintos tipos de lactancia, y en su caso, a que
se le facilite la lactancia materna.

j) A recibir asesoramiento e información sobre los cuidados de ella y del niño
o de la niña.

k) A que se le entregue el informe de alta y su documento de salud,
cumplimentado con todos los datos del parto, que le permitan mantener la
continuidad asistencial de los Servicios de Atención Primaria de Salud.



I) A que se le faciliten las medidas necesarias, a efectos de lo establecido
por el Código Civil para la adopción, cuando fueran solicitadas, asegurando Ia
confidencialidad, el respeto por la decisión y el anonimato.



La tendencia actual de Enfermería Materno-Infantil I está orientada a lograr
el objetivo ideal de que todos los embarazos sean deseados y el resultado sea
una madre sana, un niño sano y una unidad familiar adecuada. Dado que esto no
siempre es posible, el personal sanitario intenta evitar los riesgos y
problemas de salud, o al menos, detectarlos en una fase precoz y prevenir las
consecuencias indeseables o minimizar en lo posible los efectos adversos. Para
lograrlo, favorece el bienestar físico, mental y social de todos los miembros
de la unidad familiar.



En todo este contexto, el Espacio Europeo de Educación Superior es una
realidad hacia la que vamos orientados. En el año 2010, las Titulaciones
europeas deben seguir todas unas directrices comunes, si bien no se refiere a
planes de estudio idénticos, la unidad académica en la Unión Europea permitirá
una mejor movilidad de estudiantes y profesores , y abrirá nuevas perspectivas
de trabajo tanto nacional como internacional.

Estimad@s alumn@s, la asignatura de Enfermería Materno-Infantil I, junto con
el resto de asignaturas del curso, se incluye en la experiencia piloto de
implantación de los créditos ECTS en segundo de la titulación de Diplomado/a
en Enfermería, de  la E.U. de Enfermería de Algeciras.

En esta experiencia, los profesores de la asignatura nos hemos implicado
llenos de ilusión y ganas de trabajar para conseguir una mejora en el proceso
de enseñanza-aprendizaje. Nos comprometemos a poner en práctica la metodología
docente basada en el trabajo del estudiante, con actividades académicas
dirigidas, orientado al aprendizaje a lo largo de la vida. El profesor deja de
ser un transmisor de información para convertirse en un facilitador del
aprendizaje y del uso de herramientas para estimularlo,  y mejorarlo,
contribuyendo así a una mejor calidad del proceso enseñanza-aprendizaje.

Queremos invitar a nuestros alumnos a iniciar esta andadura, para lo que os
aconsejamos las siguientes actividades:



·         Asistencia y participación en clase, siguiendo la evaluación
continua.

·         Participación en el aula virtual de la asignatura

·         Lectura comprensiva de los temas

·         Realización de los ejercicios de autoevaluación

·         Estudio de la disciplina

·         Uso de las tutorías, tanto presenciales como virtuales y
participación en los foros del aula virtual


·         Estudio de la Guía de Prácticas clínicas
·         Realización de las prácticas clínicas

·         Asistencia y participación en las sesiones clínicas

·         Participación en la actividad académica dirigida planificada

·         Consulta de la bibliografía recomendada

Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica

Trabajo en equipo

Motivación

Compromiso ético

Resolución de problemas

Conocimientos básicos de la profesión

Capacidad de aprender

Preocupación por la calidad

Capacidad para trabajar en un equipo interdisciplinar

Toma de decisiones

Capacidad para adaptarse a nuevas situaciones

Conocimientos generales básicos sobre el área de estudio

Capacidad de crítica y autocrítica

Capacidad para comunicarse con personas no expertas en la materia

Habilidades interpersonales

Capacidad de análisis y síntesis

Planificación y gestión del tiempo

Comunicación oral y escrita en la lengua materna

Habilidad para trabajar de manera autónoma

Capacidad para generar nuevas ideas (creatividad)

Habilidades de gestión de la información (habilidad para buscar y analizar
información proveniente de diversas fuentes)

Apreciación de la diversidad y la multiculturalidad

Iniciativa y espíritu emprendedor

Habilidades de investigación

Habilidades básicas de manejo de ordenadores

Diseño y gestión de proyectos

Liderazgo

• Cognitivas(Saber):

  “Lo que el alumno debe saber”
  
  1. Comprender la importancia de la edad, la etapa de desarrollo y de
  los
  problemas de salud a la hora de planificar cuidados.
  2. Comprender la importancia de realizar una valoración minuciosa a
  todo RN,
  describir como se realiza y saber diferenciar a un RNN de un RNAR.
  3. Describir las características de los RN prematuros, los problemas
  clínicos
  mas frecuentes y cuidados que requiere.
  4. Identificar los problemas clínicos más frecuentes en
  neonatología:
  Encefalopatía Hipóxico-Isquémica, Ictericia, Traumatismos
  Perinatales, Sepsis.
  Comprender el proceso por el que se producen dichos problemas.
  5. Conocer los métodos diagnósticos utilizados para valorar los
  problemas
  clínicos y diferenciar los datos normales de los que indican algún
  problema
  clínico.
  6. Describir los procedimientos médicos y enfermeros mas usuales en
  neonatología (incubadora, oxigenoterapia, fototerapia, alimentación
  enteral y
  parenteral, canalización umbilical, extracciones de sangre,
  perfusiones IV),
  su indicación y base científica, y relacionarlo con el problema
  especifico.
  7. Comprender la necesidad te tener en cuenta los problemas
  clínicos, pruebas
  diagnosticas y procedimientos a la hora de planificar cuidados
  encaminados a
  satisfacer las necesidades de los niños y a desarrollar la capacidad
  de los
  padres.
  8. Comprender las diferencias entre lactancia materna y lactancia
  adaptada,
  ventajas, inconvenientes y técnica de cada una de ellas.
  9. Describir en que consiste el crecimiento y desarrollo
  pondostatural, óseo y
  psicomotor, los factores determinantes o influyentes y saber
  realizar una
  valoración del mismo.
  10. Comprender la importancia de llevar a cabo un seguimiento
  longitudinal del
  crecimiento identificar precozmente los trastornos o signos de
  alarma.
  11. Planificar cuidados encaminados a sostener los procesos vitales,
  fomentar
  el crecimiento y desarrollo hacia la madurez así como prevenir
  efectos nocivos
  que pueden afectar el desarrollo del niño.
  12. Describir las pautas cronológicas de introducción de los
  diferentes
  alimentos no lácteos.
  13. Definir las necesidades nutricionales del niño de 1 año hasta la
  adolescencia.
  14. Describir los cambios fisiológicos y peculiaridades de la edad
  preescolar,
  escolar y adolescencia.
  15. Enumerar las normas básicas para elaborar una dieta en cada una
  de las
  edades mencionadas.
  16. Describir los principales problemas nutricionales durante la
  adolescencia.
  17. Conocer los principales procesos patológicos en la infancia
  (Deshidratación aguda, diabetes infanto juvenil, infecciones del
  tracto
  urinario, meningoencefalitis infecciosa, reflujo gastro-esofagico,
  los
  factores desencadenantes, su fisiopatología, signos y síntomas
  indicativos de
  enfermedad o daño, su evolución, pronostico y complicaciones.
  18. Conocer las pruebas diagnosticas utilizadas y respecto a las
  mismas, su
  objetivo, los efectos secundarios que conllevan y el modo de
  colaborar en la
  misma.
  19. Conocer las distintas alternativas de tratamiento medico y sobre
  él, su
  objetivo, resultados esperados y efectos nocivos y comprender la
  importancia
  de la administración correcta del tratamiento medico.
  20. Valorar el tipo y la cantidad de cuidado que necesita el
  paciente según el
  grado de enfermedad: aguda o crónica, según la situación o fase en
  que se
  encuentra y evolución de la misma.
  21. Planificar cuidados encaminados a satisfacer las necesidades del
  niño y a
  desarrollar la capacidad de los padres.
  

• Procedimentales/Instrumentales(Saber hacer):

  1.  Colaborar en el manejo de recursos materiales y
  procedimientos
  empleados en las distintas unidades donde realiza sus practicas
  clínicas:
  -  Neonatología
  -  Pediatría
  -  Urgencias Pediátricas
  2.  Manejar adecuadamente los registros existentes.
  3.  Identificar las características del funcionamiento normal
  del paciente
  y cuando cambia (signos y síntomas de procesos patológicos propios
  de las
  distintas etapas de la infancia).
  4.  Participar activa y adecuadamente en la preparación y
  realización de
  pruebas diagnosticas:
  -  Extracción de sangre arterias, venosa y capilar
  -  Punción lumbar
  -  Monitorización transcutanea
  -  Exploraciones radiológicas
  -  Pruebas de absorción
  -  Investigación de enzimas
  -  Biopsias
  -  Urografía IV
  -  Test del sudor
  -  Mantoux
  -  Otras
  5.  Colaborar antes, durante y tras la prueba diagnostica para
  prevenir o
  regular los peligros derivados o ligados a la prueba.
  6.  Colaborar o llevar a cabo el tratamiento medico prescrito.
  7.  Colaborar en la prevención, identificación y abordaje de los
  efectos
  secundarios del tratamiento medico o de otros profesionales.
  8.  Participar y/o llevar a cabo acciones de cuidado en niños
  sanos y con
  problemas de salud en las distintas etapas de crecimiento y
  desarrollo,
  teniendo en cuenta en cada una de ellas:
  -  La observación y la enseñanza
  -  Que sean seguras, adecuadas, humanas y continuas
  -  Empleando la comunicación verbal y no verbal
  9.  Realizar una valoración exhaustiva de las capacidades de los
  padres
  respecto a todo lo que acontece alrededor de sus hijos:
  -  Proceso patológico
  -  Pruebas diagnosticas
  -  Tratamiento medico
  10.  Llevar a cabo acciones para desarrollar dicha capacidad si
  existiera
  déficit.
  11.  Establecer relaciones interpersonales de confianza con
  paciente/familia en todas nuestras intervenciones.
  

• Actitudinales:

  1.  Demostrar interés por aprender
  2.  Estar pendiente de lo que hay que hacer
  3.  Consultar cualquier decisión tomada antes de llevar a cabo
  la acción
  4.  Realizar las tareas ordenadamente
  5.  Ser responsable
  6.  Manifestar capacidad de escucha
  7.  Reflejar al paciente comprensión empática
  8.  Capacidad de comunicarse activamente con el
  paciente/familia,
  manteniendo la mirada, la expresión facial y la postura correcta.
  9.  Capacidad de manifestarse cercano, utilizando el contacto
  físico según
  contexto.
  10.  Capacidad de comunicarse con un discurso fluido, volumen y
  velocidad
  acorde a la situación.
  11.  Capacidad de formular adecuadamente las preguntas, iniciar y
  acabar la
  entrevista, reformular y resumir lo que comunica al paciente.
  12.  Capacidad de dar información al paciente veraz y adecuada
  sobre
  aspectos de su competencia y animarle  a preguntar lo que no entienda
  13.  Capacidad para actuar sin prisas, mantener la privacidad y
  establecer
  medidas al alcance del paciente para favorecer su bienestar
  14.  Capacidad para aceptar incondicionalmente al paciente,
  respetando sus
  valores y creencias
  15.  Capacidad de integración en el equipo asistencial
  16.  Capacidad de establecer relaciones de confianza con
  paciente / familia