Profesorado

Prof. Coordinador:
Prof. Dr. D. Luis J Moreno Corral

Créditos asignados:
Prof. Dr. D. Miguel Angel Ruiz Jiménez: 4,5 créditos
Prof. Dr. D. Luis J. Moreno Corral: 3 créditos

Situación

Prerrequisitos

No se exige ningún prerrequisito específico para cursar la disciplina,
salvo algunas especificaciones necesarias previas a la realización de
las
prácticas clínicas de la asignatura.

El alumno necesitará los conocimientos adquiridos en el primer y
segundo curso de la diplomatura: Anatomía, Histología, Función del
Cuerpo
Humano, Fundamentos de Enfermería, Salud Comunitaria, Bioestadística y
Demografía aplicada, Enfermeria Medicoquirúrgica I, Enfermería
Medicoquirúrgica II, Farmacología, Nutrición y Dietética, Ciencias
Psicosociales Aplicadas.

Contexto dentro de la titulación

La disciplina de Enfermería Médico-Quirúrgica III forma parte del
currículum básico de la Diplomatura en Enfermería. En el plan de
estudios
aprobado en la Escuela Universitaria de Enfermería y Fisioterapia de
la
Universidad de Cádiz.
Se ubica la asignatura en el tercer curso de la Diplomatura. Sus
contenidos van dirigidos al cuidado del paciente con patología
quirúrgica.

La disciplina consta de 28,5 créditos anuales distribuidos en 7.5
teóricos y 21 prácticos clínicos.

Los créditos teóricos se imparten en el primer cuatrimestre y los
prácticos-clínicos en el segundo. Para la realización de los créditos
prácticos-clínicos los alumnos van a las Unidades quirúrgicas del
Hospital Universitario Puerta del Mar y Hospital Universitario de
Puerto
Real

Recomendaciones

- Asistencia y participación en clase
- Participación en el aula virtual de la asignatura
- Lectura y estudio del material docente
- Uso de las tutorías, tanto presenciales como virtuales
- Realización de las prácticas clínicas
- Consulta de la bibliografía recomendada

Competencias

Competencias transversales/genéricas

- Trabajo en equipo
- Compromiso ético
- Resolución de problemas
- Conocimientos básicos de la profesión
- Capacidad de aprender
- Preocupación por la calidad
- Toma de decisiones
- Conocimientos generales básicos sobre el área de estudio
- Capacidad de crítica y autocrítica
- Habilidades interpersonales
- Capacidad de análisis y síntesis
- Planificación y gestión del tiempo
- Comunicación oral y escrita en lengua materna
- Habilidad para trabajar de manera autónoma
- Habilidades de gestión de información
- Habilidades básicas en el manejo de ordenadores
- Diseño y gestión de proyectos

Competencias específicas

• Cognitivas(Saber):

  COMPETENCIAS ASOCIADAS CON LA PRÁCTICA ENFERMERA Y LA TOMA DE
  DECISIONES CLÍNICAS:
  
  - Capacidad para emprender valoraciones exhaustivas y sistemáticas
  utilizando las herramientas y marcos adecuados para el paciente con
  problemas quirúrgicos.
  
  - Capacidad para reconocer e interpretar signos normales o
  cambiantes de salud, enfermedad, sufrimiento, incapacidad de la
  persona (valoración y diagnóstico).
  
  - Capacidad para responder a las necesidades del paciente
  planificando, prestando servicios y evaluando los programas
  individualizados más apropiados de atención del paciente quirúrgico.
  
  - Capacidad para cuestionar, evaluar, interpretar y sintetizar
  críticamente un abanico de información y fuentes de datos
  
  - Capacidad de hacer valer los juicios clínicos dirigidos al
  paciente quirúrgico para asegurar que se alcanzan los estándares de
  calidad y que la práctica está basada en la evidencia
  
  CONOCIMIENTO Y COMPETENCIAS COGNITIVAS:
  
  - Conocimiento relevante de y capacidad para aplicar resolución de
  problemas y toma de decisiones.

• Procedimentales/Instrumentales(Saber hacer):

  COMPETENCIAS PARA UTILIZAR ADECUADAMENTE UN ABANICO DE HABILIDADES,
  INTERVENCIONES Y ACTIVIDADES PARA PROPORCIONAR CUIDADOS ÓPTIMOS:
  
  - Capacidad para mantener la dignidad, privacidad y confidencialidad
  del paciente quirúrgico(utilizando las habilidades...).
  
  - Capacidad para poner en práctica principios de salud y seguridad,
  incluidos la movilización y manejo del paciente quirúrgico, control
  de infecciones, primeros auxilios básicos y procedimientos de
  emergencia, preparación del paciente para la intervención
  quirúrgica, prevención de complicaciones postoperatorias (utilizando
  las habilidades...).
  
  - Capacidad para administrar con seguridad fármacos y otras terapias
  (utilizando las habilidades...)
  
  - Capacidad para realizar técnicas o procedimientos enfermeros y
  otras terapias (utilizando las habilidades...).
  
  - Capacidad para considerar los cuidados emocionales, físicos y
  personales incluyendo satisfacer las necesidades de confort,
  nutrición e higiene personal y permitir el mantenimiento de las
  actividades cotidianas (utilizando las habilidades...).
  
  - Capacidad para responder a las necesidades personales durante el
  ciclo vital y las experiencias de salud o enfermedad
  
  - Capacidad para informar, educar y supervisar a pacientes
  quirúrgicos, cuidadores y sus familias (utilizando las
  habilidades...).
  
  - Capacidad para informar, registrar, documentar y derivar cuidados
  utilizando las tecnologías adecuadas
  
  - Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el
  bienestar y seguridad de toda la gente que trabaja en el área
  quirúrgica(incluida/os ellas/os misma/os)

• Actitudinales:

  - Capacidad para una comunicación efectiva (incluyendo el
  uso de las tecnologías) con paciente, familia y grupos sociales,
  incluidos aquellos con dificultades de comunicación.
  
  - Capacidad para permitir que los pacientes y sus cuidadores
  expresen sus preocupaciones e intereses, y que puedan responder
  adecuadamente
  
  - Capacidad para darse cuenta que el bienestar del paciente
  quirúrgico se alcanza con la combinación de recursos y acciones de
  los miembros del equipo sociosanitario de cuidados
  
  - Capacidad para trabajar y comunicarse en colaboración y de forma
  efectiva con todo el personal de apoyo del área quirúrgica para
  priorizar y gestionar el tiempo eficientemente mientras se alcanzan
  los estándares de calidad.
  
  - Es consciente de los principios de financiación de cuidados
  sociosanitarios y uso los recursos eficientemente

Objetivos

Al finalizar el estudio de esta asignatura el alumno “deberá estar
motivado” y “será capaz”de:

Definir y/o describir y/o identificar las necesidades y/o problemas
derivados de las patologías quirúrgicas más comunes que se presentan en
los
diferentes aparatos y sistemas del organismo humano.

Describir la atención de enfermería ante necesidades y/o problemas y
profilaxis de complicaciones, de las patologías quirúrgicas más comunes,
así
como la derivada de las medidas diagnósticas terapéuticas instauradas.

Definir y/o describir los procedimientos de enfermería, para la atención a
individuos con problemas quirúrgicos, así como sus indicaciones y
contraindicaciones.

Demostrar capacidad de relación-comunicación con los pacientes, familia y
comunidad para llevar a cabo cuidados de enfermería.

Programa

A. PROGRAMA TEÓRICO

Unidad A. Cuidados derivados de las patologías quirúrgicas generales más
frecuentes

Tema 1. Cuidados del paciente con heridas
Tema 2. Atención inicial al paciente traumatizado
Tema 3. Cuidados del paciente con quemaduras
Tema 4. Cuidados del paciente con infección quirúrgica
Tema 5. Cuidados del paciente con shock

Unidad B. Cuidados básicos del paciente quirúrgico

Tema 6. Cuidados básicos del paciente durante el periodo preoperatorio
Tema 7. Cuidados básicos del paciente durante el periodo intraoperatorio
Tema 8. Cuidados básicos del paciente durante el periodo postoperatorio

Unidad C. Cuidados derivados de las patologías quirúrgicas más comunes,
según los diferentes aparatos y sistemas del organismo humano

Tema 9. Cuidados del paciente con patología respiratoria
Tema 10. Cuidados del paciente con patología quirúrgica cardíaca
Tema 11. Cuidados del paciente con patología quirúrgica arterial
Tema 12. Cuidados del paciente con patología quirúrgica del sistema venoso
Tema 13. Cuidados del paciente con patología quirúrgica del esófago
Tema 14. Cuidados del paciente con patología quirúrgica gastroduodenal
Tema 15. Cuidados del paciente con patología quirúrgica intestinal
Tema 16. Cuidados del paciente con patología quirúrgica abdominal aguda
Tema 17. Cuidados del paciente con patología quirúrgica de la pared
abdominal
Tema 18. Cuidados del paciente con patología quirúrgica mamaria
Tema 19. Cuidados del paciente con patología quirúrgica renal
Tema 20. Cuidados del paciente con patología quirúrgica vesical
Tema 21. Cuidados del paciente con patología quirúrgica prostática
Tema 22. Cuidados del paciente con patología quirúrgica del tiroides
Tema 23. Cuidados del paciente con patología quirúrgica musculoesquelética
Tema 24. Cuidados del paciente con patología quirúrgica de piel
Tema 25. Cuidados del paciente con patología quirúrgica
otorrinolaringológica

B. PROGRAMA DE PRÁCTICAS CLÍNICAS

Servicios o Unidades:

Cirugía general, Especialidades quirúrgicas: urología, traumatología,
ginecología, ORL, oftalmología, UCI, Urgencias, Área de quirófanos, Unidad
de Recuperación Postanestésica y Consultas externas de cirugía

Intervenciones o actividades a realizar:

• Lavado de manos quirúrgico
• Colocación de bata estéril
• Recepción preoperatoria de pacientes en la Unidad de Reanimación
Postanestésica
• Monitorización del paciente en la Unidad de Recuperación Postanestésica
• Ejercicios respiratorios pre y postquirúrgicos
• Preparación preoperatoria del paciente
• Recepción de paciente postquirúrgico
• Limpieza y desinfección de una herida quirúrgica
• Aplicación de apósitos en una herida quirúrgica
• Establecimiento y mantenimiento de un sistema de drenaje quirúrgico
• Obtención de muestra de drenaje de una herida
• Sutura de heridas
• Retirada de suturas
• Cuidado de drenajes torácicos
• Cuidados de las ostomías digestivas
• Cuidados de traqueostomías
• Cuidados de las urostomías
• Realizar el procedimiento del lavado vesical
• Colocación de vendajes
• Colocación de férulas de escayola
• Colocación de vendajes de yeso
• Colocación y mantenimiento de tracciones cutáneas
• Administración de medicación oftálmica
• Administración de medicación ótica
• Apertura y mantenimiento de vías aéreas
• Aspiración de secreciones traqueobronquiales
• Colaborar en el procedimiento de canalización de una vía venosa
central transitoria
• Extracción de sangre venosa a través de un catéter venoso central
transitorio
• Cambio de apósitos de un catéter venoso central transitorio
• Colaborar en la retirada de un catéter venoso central
• Punción de catéteres venosos centrales permanentes (Port a Cath®, Cath
Link®...)
• Colaborar en el procedimiento de canalización venosa central con un
catéter tipo DRUM®
• Determinación de presión venosa central
• Iniciación y monitorización de pacientes sometidos a una nutrición
parenteral total
• Valoración de signos neurológicos mediante la escala de coma de Glasgow
• Obtención de muestras sanguíneas a través de una arteria previamente
canalizada

Actividades

1. Asistencia a clases presenciales en el horario establecido por el centro
2. Estudio del material docente y bibliografía
3. Asistencia a las prácticas clínicas

Metodología

1. Clases magistrales y entrega de documentación docente, con la  que el
alumno podrá adquirir competencias de conocimiento sobre los  contenidos
del
programa de la asignatura. Se utilizará la plataforma Moodle  para la
entrega
de documentación.

2. Enseñanza clínica. Tendrá lugar en hospitales ya que es el medio donde
la
mayoría de los estudiantes llevarán a cabo su ejercicio profesional.

3. Enseñanza mediante aprendizaje tutorizado (presencial y virtual)

4. Uso de la Plataforma Moodle como apoyo a la docencia presencial

Distribución de horas de trabajo del alumno/a

Nº de Horas (indicar total): 313

• Clases Teóricas: 75  
• Clases Prácticas: 196  
• Exposiciones y Seminarios:  
• Tutorías Especializadas (presenciales o virtuales):
  • Colectivas:  
  • Individules:  
• Realización de Actividades Académicas Dirigidas:
  • Con presencia del profesorado:  
  • Sin presencia del profesorado:  
• Otro Trabajo Personal Autónomo:
  • Horas de estudio: 30  
  • Preparación de Trabajo Personal:  
  • ...
     
• Realización de Exámenes:
  • Examen escrito: 2  
  • Exámenes orales (control del Trabajo Personal):  

Técnicas Docentes

Criterios y Sistemas de Evaluación

La evaluación de la asignatura tendrá un caracter sumativo teniendo en
cuenta las distintas actividades que el alumno desarrolla a lo largo del
curso.

TÉCNICAS Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN:

1. EVALUACIÓN DE CONTENIDOS TEÓRICOS: Tendrá lugar un examen en las
convocatorias oficiales. Como técnica de evaluación se emplearán preguntas
objetivas de respuesta múltiple.
Como criterio para superar el aprendizaje será necesario responder
correctamente al 70 % de las preguntas tipo test. Para superar la
asignatura es imprescindible aprobar este examen teórico.

2. PRÁCTICAS CLÍNICAS:
La estancia de los alumnos en los hospitales se evaluará a través de una
ficha donde se recogerán las puntuaciones de los distintos criterios de
evaluación.

CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE LA FICHA:

DISCIPLINA (cumplimiento de las normas para el desarrollo de las prácticas
asistenciales, puntuable cada criterio de 0-3)
- Asistencia y puntualidad
- Uniformidad
ACTITUD (cómo hacer, puntuable cada criterio de 0-3)
- Integración en el equipo asistencial
- Iniciativa y disposición
- Interés y motivación
- Responsabilidad
- Actitud con el paciente / familia
APTITUD (qué hacer, puntuable de 0-9)
- Conocimiento, habilidad y destreza práctica

Criterios para superar el aprendizaje:

La asistencia a las prácticas clínicas es obligatoria y será necesario
aprobarla para poder superar la asignatura.

CALIFICACIÓN FINAL
La calificación final se obtendrá ponderando las distintas evaluciones:

Evaluación de los créditos teóricos: 80 % de la nota final
Evaluación de las prácticas clínicas: 20 % de la nota final


CRITERIO PARA LA CALIFICACION FINAL DE LA DISCIPLINA:

Para superar la evaluación final de la asignatura en necesario aprobar
independientemente la evaluación teórica, y la evaluación práctico-
clínica.
Si el alumno no compliera estos requisitos, se le guardaría la nota de las
evaluaciones superadas hasta agotar las convocatorias dentro del mismo
curso académico.

Recursos Bibliográficos

- Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2007-2008.
HARCOURT
BRACE DE ESPAÑA, S.A.
- McCloskey, J. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC).
Elsevier.
- Johnson, M Clasificación de resultados de enfermería (NOC). Elsevier.
- Johnson, M. Interrelaciones NANDA, NOC Y NIC: diagnósticos enfermeros,
resultados e intervenciones. Elsevier
- Luis Rodrígo MT, Carmen Fernández Ferrín. De la teoría a la práctica: el
pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI. 3ª Ed. Elsevier-Masson
- Luis Rodrígo MT. Los diagnósticos enfermeros: revisión crítica y guía
práctica. 7ª edición. Elsevier 2006.
- Oltra. Suturas y cirugía menor para profesionales de enfermería. 2º Ed.
Panamericana, 2007.
- Esteve, J. y Mitjans, J. Técnicas clínicas de enfermería. McGraw-Hill.
Interamericana, Madrid, 1999.
- Barrachina Bellés, L. Master de enfermería. Enfermería médico-
quirúrgica.
Generalidades.1ª ed. Masson, Barcelona, 2000.
- Navarro Gómez, M.ª V. Enfermería médico-quirúrgica: necesidad de
comunicación
y seguridad. Masson, Barcelona, 2000.
- Oto, I. Enfermería médico-quirúrgica: necesidad de nutrición y
eliminación.
Masson, Barcelona, 2003.
- Bardají, T. Enfermería médico-quirúrgica: Necesidad de movimiento.
Masson,
Barcelona,
- Oto, I. Enfermería médico-quirúrgica: necesidad de oxigenación. Masson,
Barcelona, 2001