Profesorado

PROFESORADO:
Juan Antonio Zafra Mezcua (PTU).
Fernando José  López Fernández (PTU):
José Pedro Novalbos Ruiz (PTU)
Manuel Jaime Costa Alonso(PTU)

Objetivos

1. Instruir al alumno en el concepto Salud-Enfermedad y la interacción de
los
distintos factores condicionantes de salud: biológicos, físicos, químicos
y
psicosociales que intervienen en las colectividades humanas.
2. Aplicar los conceptos de prevención primaria, secundaria y terciaría en
la
selección de medidas de intervención a ser utilizadas en situaciones
específicas.
3. Identificar los principales riesgos medioambientales y profesionales:
biológicos, físico-químicos y sociales, así como las medidas de prevención.
4. Conocer los aspectos cuantitativo y cualitativo de la alimentación y
nutrición.
5. Valorar las características y necesidades integrales del individuo,
familia
y comunidad en las distintas etapas de la vida y su repercusión en el
estado
de salud física, mental y social.
6. Reconocer la importancia del concepto de riesgo en Salud Pública para
identificar poblaciones especialmente vulnerables e investigar factores
etiológicos y orientar las medidas preventivas y/o de control pertinentes.
7. Conocer específicamente los riesgos derivados para la salud del hombre,
familia y comunidad de las enfermedades transmisibles y no transmisibles,
así
como los factores epidemiológicos y preventivos que se conocen.
8. Conocer la interrelación entre los componentes del Sistema de Salud y
de
Prestación de servicio de salud que constituyen la organización de Sistema
de
Salud.
9. Distinguir las diferentes etapas en la elaboración y diseño de un
programa
de salud y los elementos de formulación aplicable a las mismas, fomentando
la
Educación Sanitaria del alumno.
10. Conocer los programas de salud a grupos específicos de la población
que
implica medidas de atención médica y acción sanitaria, así como
desarrollar
adecuadamente las funciones integradoras de trabajo en el equipo primario
de
salud.

Programa

Introducción
Tema 1:  Significado actual de  la Medicina Preventiva y Salud Publica.
Sistema Ecológico Humano.
Tema 2:  Historia Natural de la Enfermedad. Niveles de Prevención.

Salud Medio-Ambiental y Ocupacional
Tema 3:   Ecología y Salud .
Tema 4:   Contaminación atmosférica.
Tema 5:   Características del agua de bebida .Abastecimiento de aguas a
las
poblaciones.
Tema 6:   Características de las aguas residuales. Tratamiento de Aguas
Residuales. Residuos Sólidos Urbanos (RSU).
Tema 7:   Alimentación y Nutrición. Requerimientos calóricos o energéticos
Tema 8:   Requerimientos de nutrientes. Cálculo de dietas.
Tema 9:  Grupos de alimentos. La leche. Otros alimentos. Código
alimentario
español.
Tema 10:  Seguridad alimentaria.
Tema 11: Condiciones de trabajo y salud. Características generales de los
riesgos laborales. Patología laboral.
Tema 12  : Prevención de riesgos. Evaluación y medidas de control.
Vigilancia
de la salud de los trabajadores.

Epidemiología y Prevención de las Enfermedades Transmisibles
A. Generalidades
Tema 13:  Epidemiología General de las Enfermedades Transmisibles. Cadena
Epidemiológica.
Tema 14  : Bases generales de la prevención  de las enfermedades
transmisibles.
Profilaxis general o de exposición.
Tema 15  : Profilaxis general o de exposición  (cont). Actuaciones sobre el
mecanismo de transmisión.
Tema 16  : Profilaxis especial  o de disposición. Programa de vacunación.
Inmunización pasiva. Quimioprofilaxis
A. Enfermedades de Transmisión  hídrica y alimentaria.
Tema 17:   Características generales de las enfermedades entéricas.
Fiebres
tíficas y paratíficas. Cólera. Disentería bacilar. Otras enfermedades
bacterianas y víricas..
Tema 18:  Las Toxiinfecciones alimentarías (TIA). Actuación ante un brote
de
intoxicación alimentaria.
Tema 19  : Enterovirosis: Poliomielitis. Hepatitis A y E.
C. Enfermedades de Transmisión aérea.
Tema 20: Epidemiología y prevención  de las enfermedades de transmisión
aérea.
Enfermedades víricas evitables. Sarampión, parotiditis, rubéola y
varicela. La
Gripe
Tema 21: Enfermedades bacterianas de repercusión en la infancia.
Meningitis
meningocócica.  Neumonías.  Tos ferina. Difteria. Haemophilusa. Infección
neumocócica.
Tema 22: Tuberculosis. Legionelosis.
D: Enfermedades Transmitidas por contacto.
Tema 23: Hepatitis B, C, D y G.
Tema 24: Enfermedades de transmisión sexual (ETS). Síndrome de
Inmunodeficiencia adquirida.
Tema 25: Infección hospitalaria.
E. Enfermedades Transmitidas por los animales y los  artrópodos.
Tema 26: Estudio General de las  Zoonosis. Carbunco. Brucelosis. Rabia .
Tema 27: Aspectos epidemiológicos y  Preventivos de la Leptospirosis.
Leishmania. Toxoplasmosis..
Tema 28: Enfermedades transmitidas por artrópodos. Paludismo.  Fiebre
amarilla. Dengue.

Epidemiología y Prevención de las Enfermedades Crónicas
Tema 29: Epidemiología general de las enfermedades crónicas. Estrategias
de
prevención.
Tema 30: Enfermedades cardiovasculares.
Tema 31: Epidemiología del cáncer. Estrategias de prevención y control del
cáncer.
Tema 32: Enfermedades respiratorias crónicas.
Tema 33: Enfermedades endocrinas y metabólicas. Diabetes mellitus. Bocio.
Obesidad.
Tema 34:  Enfermedades del sistema músculo-esquelético.
Tema 35: Enfermedades del sistema nervioso. Enfermedades mentales
Tema 36: Minusvalías físicas, mentales y sensoriales. Invalidez.
Rehabilitación.
Estilos de vida. Programas de Salud y Promoción de la  Salud
Tema 37: Genética y Salud Pública.
Tema 38: Problemas de salud en las distintas etapas de la vida. Ciclo de
vida
de la mujer.
Tema 39: Problemas preescolar, escolar y  del adolescente. Caries.
Periodontopatias.
Tema 40: Salud  del adulto. Salud geriátrica.
Tema 41: Drogodependencias
Tema 42: Tabaco y Salud.
Tema 43: Alcohol y Salud Pública.
Tema 44: Actividad física y salud.
Tema 45: Epidemiología y prevención de los accidentes de tráfico y
domésticos.

Educación para la Salud
Tema 46: La Educación Sanitaria en la promoción y restauración de la salud
de
la población.
Tema 47: Métodos y medios de educación sanitaria.

Administración Sanitaria:  Organización y Gestión de Servicios Sanitarios.
Planificación, Programación y Evaluación de Servicios de Salud.
Tema 48: Modelos de sistemas sanitarios. Sistema sanitario español.
Tema 49: Niveles de atención sanitaria. Atención primaria. Asistencia
especializada.
Tema 50: La Planificación de Salud Pública. Evaluación de los programas de
salud

Actividades

PROGRAMACIÓN PRÁCTICA
El estudiante de sexto, con estas actividades, tiene la oportunidad de
contactar con el entorno laboral donde se aplican los conceptos aprendidos
en
las sesiones teóricas. El programa práctico pretende facilitar y
consolidar el
aprendizaje de los conceptos presentados en las sesiones teóricas.
Las practicas se realizaran en la Facultad de Medicina, así como en
Hospitales
y Centros de Salud concertados. Se programará al menos una práctica de
campo
consistente en la visita a instalaciones de depuración de aguas de
bebidas,
depuración de aguas residuales y en su caso instalaciones industriales del
ramo de la alimentación (Higienización de los alimentos).
-I. Facultad de Medicina y Visitas: 10 horas
-II. Atención Primaria (Centros de Salud): 40 horas
-III. Asistencia especializada (Medicina Preventiva): 10 horas

I. FACULTAD DE MEDICINA.
- Salud Ambiental (10 horas):
- Cálculo de Dietas en nutrición y alimentación (3 h).
- Potabilización de agua. Sistema abastecimiento y desinfección. (4
h.)
- Depuración de agua residuales. Planta depuradora (3 h).

II. ATENCIÓN PRIMARIA (CENTROS DE SALUD).
Para la realización de estas prácticas, y en razón del plan que se tenga
establecido para el curso 2009-2010, contará con los Centros de Salud
concertados que se consideren de referencia para estas prácticas y para
los
que se contará con Profesorado para impartirlas.
Objetivos Docentes de la Unidad:
1. El alumno debe conocer el contenido y la organización del Primer nivel
de
Atención Sanitaria, basado en equipos de Atención Primaria y Centros de
Salud.
2. Conocer el marco legal que regula el funcionamiento de los Centros de
salud.
3. El alumno debe llegar a diferenciar claramente la Atención Primaria de
la
Hospitalaria, sabiendo dar a cada uno su valor dentro del Sistema Nacional
de
Salud.
4. Debe conocer el funcionamiento de una consulta en Atención Primaria:
Estructura. Filosofía. Derivaciones a Especialistas. Modelaje utilizado.
5. Participar en la Atención a los problemas de salud más frecuentes de la
Comunidad, mediante su presencia en la consulta a demanda, programada,
urgencias y visitas domiciliarias.
6. Abordar los problemas de salud de forma integral (curación y
rehabilitación, prevención y promoción de la salud).
7.Tomará contacto, al menos con un proceso de enfermedades crónicas y otro
de
sanos.
8. Utilizar los sistemas de registro específicos de la Atención Primaria.
9. Manejar las fuentes documentales propias de la Atención Primaria.
10. Aplicar correctamente y metodológicamente los conocimientos adquiridos
en
el Centro de Salud mediante la elaboración de una memoria que integre
los aspectos sobresalientes de los tres Niveles de Salud.
Programa práctico en Atención Primaria:
- Organización del Primer nivel de Atención Sanitaria, basado en equipos
de
Atención Primaria y Centros de Salud.
- Funcionamiento de una consulta en Atención Primaria: Estructura,
filosofía,
derivaciones a especialistas.
- Programas de Educación en Salud.
- Salud Materno-Infantil: Control Embarazo
- Problemas de la tercera edad en Atención Primaria.
- EDO y Programa de vacunación.
- Atención a las Enfermedades Crónicas: Diabético. Cardiovasculares,
respiratorias. Salud Mental. Drogodependencias.

CENTROS DE SALUD CONCERTADOS.
Grupos: Mínimo 1, máximo 2 alumnos.
Tiempo establecido: Será de DOS SEMANAS (Ocho días) 9,00 a 14,00 horas (40
horas).
1ª Semana: Lunes a Viernes: (25 horas).
2ª Semana: Lunes a Jueves: (15 Horas)

GRUPOS DE PRÁCTICAS EN CENTROS DE SALUD:
* Centro de Salud La Laguna (Cádiz.
* Centro de Salud de La Merced (Cadiz).
* Centro de Salud Rodríguez Arias. San Fernando.
* Centro de Salud Dr. Joaquin Pece. San Fernando.
* Centro de Salud Puerto Real.Puerto Real.
* Centro de Salud de La Granja. Jerez de la Frontera.
* Centro de Salud San Telmo. Jerez de la Frontera.


MEMORIA DE LAS ACTIVIDADES CENTROS DE SALUD
Metodología:
A. Desarrollo Personal de las Prácticas:
* Selección de un Proceso de Salud.
* Selección de un paciente: actividades asistenciales y
preventivas.
B. Actividades y Tareas realizadas en el período de Prácticas.
C. Conclusión y Valoración de la experiencia.Las Memorias se entregaran al
Profesor-Tutor que las calificará de 0 a 10.

ACTIVIDADES Y TAREAS
Criterios de valoración: Asistencia, Atención a las explicaciones,
integración
de conceptos, cumplimiento de la tarea asignada, Iniciativa y disposición
y
relaciones interpersonales adecuadas. Se puntuaran de 0 a 10 cada criterio.
* Se promediaran la Actividades /Tareas y Memoria. Una puntuación
promedio
menor de 6 debe repetir las prácticas, en el período denominado en el
calendario como de recuperación. Nota Importante: El Profesor debe
entregar
las calificaciones de los alumnos al coordinador, una semana después de
concluida la práctica.

III. ASISTENCIA ESPECIALIZADA (MEDICINA PREVENTIVA HOSPITALARIA).
* Medicina Preventiva Hospitalaria (10 horas).
* 2ª Semana: Jueves y Viernes

Temario práctico:
Se realizara un recorrido por la Cartera de Servicios Hospitalarios de
Medicina Preventiva y Salud Pública. Se acompañará de la documentación
pertinente en cada caso.
a) Higiene y Saneamiento Hospitalario: Protocolos. Central de
esterilización.
b) Política de Antisépticos y desinfectantes. Bioseguridad del aire y
agua.
Residuos hospitalarios.
c) Vigilancia Epidemiológica: Protocolos. EDO e Infecciones hospitalarias.
Precauciones Universales
d) Salud Laboral: Protocolos. Exámenes de Salud. Vacunaciones. Asistencia
a
los Accidentes de Alto Riesgo.

*Hospitales de Referencia:Hospital Universitario Puerta de Mar. Cádiz.
*Hospital Universitario Puerto Real.Puerto Real.Cádiz.
* Hospital de Jerez de la Frontera. Jerez.

Nota: Las incorporaciones nuevas, así como recuperaciones se realizarán
preferentemente en los Centros de Salud de menor número de alumnos. Como
recomendación importante cada grupo deberá realizar las prácticas en la
zona
de su referencia hospitalaria.

COORDINADOR DE PRÁCTICAS CLINICAS:
Juan Antonio Zafra Mezcua
Facultad de Medicina: Telf: 015233. FAX: 015236. H.U. Puerto Real:
Telf: 005296/FAX: 830477. Correos: UCA:juan.zafra@uca.es. SAS:
jantonio.zafra.sspa@juntadeandalucia.es
Nota: Se le entregará a cada alumno una guía de las prácticas en atención
primaria y hospitalaria o bien se colgará en la hoja web del Área.

IV. PROGRAMA DE SEMINARIOS: 2 sesiones voluntariasGestión de la calidad
asistencial. La Planificación de Salud Pública. Programas a Grupos
Especiales
de la población.

Metodología

La asignatura se impartirá mediante:
- Lecciónes teóricas participativas.
Los temas tendran una exposición de 50 minutos, matizandose cada uno de los
puntos a desarrollar en cada tema. En la primera clase se presentará la
asignatura, informando del contenido de los aspectos formales del programa.
Durante su desarrollo y al final de la exposición se estimulará
intencionadamente la participación del alumno.

Criterios y Sistemas de Evaluación

Programa teórico: Valoración global del 80 %
Programa práctico: valoración global del 20 %

1. Programa teórico:
De las convocatorias propuestas los alumnos podrán presentarse bien en la
primera o en su defecto en la segunda convocatoria.
Convocatoria Junio: Propuesta Junta Facultad.
Convocatoria Septiembre: Propuesta Junta de Facultad

La evaluación del programa teórico tendrá  las siguientes características:
a. Examen de respuestas múltiples:
b. Preguntas conceptuales cortas o resolución de problemas prácticos:

2. Programa práctico:

Se valorará la Memoria de centros de salud. La asistencia a las prácticas de
Centros de Salud y Hospitales es obligatoria. De no asistir a prácticas de
Centros de Salud u Hospital las evaluaciones teóricas quedarán en suspense
hasta completar este requisito.
La evaluación del programa práctico tendrá  las siguientes características:
La asistencia y aprovechamiento de las clases prácticas: Centro de Salud y la
Memoria, Actividad Hospitalaria y actividades de Salud ambiental: 20 por 100..

Se podrá convocar examen especial para Matricula de Honor.

Recursos Bibliográficos

Libro Básico recomendado:
- Piédrola Gil G. Medicina Preventiva y Salud
Pública. 11ª Ed. Barcelona: El Sevier-Masson; 2008.

Otras referencias bibliográficas de interes:
- Alimentación y Salud Pública. (2ª edic.) Alfredo Martinez, J. Astisaran,
Iciar. McGraw-Hill-Interamericana. Aravaca (Madrid) 2001.
- Brett JC. Preventive Medicine and Public Health. Baltimore: Williams and
Wilkins; 1992.
- Heymann, David. El control de las enfermedades transmisibles: Informe
oficial
de la Asociación Estadounidense de Salud Pública. Editorial: Organización
Panamericana de Salud, 2005. Edición: 18.
- Detels R, McEwen J, Beaglehole R, Tanaka H (Eds). Oxford Textbook of
Public
Health. 4th Ed. Oxford: Oxford Medical Publications; 2002.
- Galloso Vallejo, F.J. y Cols.  Manual del Residente de Medicina Familiar
y
Comunitaria. Editan los Laboratorios SmithKline Beecham. Semfyc. Madrid
1997.
- Galvez R., y cols.Infección Hospitalaria. Universidad de Granada., 1993.
- Goldbloom RB, Lawrence RS Eds. Preventing Diseases. Beyond the Rethoric.
New
York: Springer-Verlag; 1990.
- Gray M, Fowler GH, Anderson P. Prevention in general practice, 2ª ed.
Oxford: Oxford University Press; 1993.
- Jekel JF, Katz DL, Elmore JG. Epidemiology Biostatistics and Preventive
Medicine. 2ª ed.  Philadelphia:  W.B. Saunders; 2001.
-Nutrición y Salud pública: Metodos..(2ª ed.) Mataix Verdu, Jose y Serra
Majem
LL. Ed. Masson,Barcelona, 2006.
-Rey Calero, Juan del y otros: Cuidar la Salud. Editorial Universitaria
Ramón
Areces. Madrid, 2006.
- Rose G. La Estrategia de la Medicina Preventiva. Barcelona: Masson-
Salvat;1994.
- Wallace RB, Doebbeling BN, Last J, et al. (Eds). Maxcy-Rosenau-Last
Public
Health & Preventive Medicine. l4th Ed. Connecticut: Appleton and Lange;
1998.