Profesorado

PROFESORADO







PROFESORADO RESPONSABLE







PRÁCTICAS DE CIRUGÍA



H.U.P.M, H.U.P.R y H Jerez: Prof. Dr. D. Miguel Angel Velasco García

(CU)







PRÁCTICA DE  TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA



H.U.P.M., H.U.P.R y H Jerez: Prof. Dr. D. José Sueiro Fernández (TU)







A efectos de cumplimentación de las actas se acuerda que deberán



realizarlas el Prof. Miguel Angel Velasco García para el H. U. Puerta

del



Mar, H. U. Puerto Real y Jerez.







PROFESORADO DISPONIBLE PARA LAS PRACTICAS







Coordinadores y Profesores Asociados de Ciencias de la Salud en el

HUPM,



HUPR y H Jerez de Cirugía y Traumatología para las prácticas clínicas



después de ser contratados por la Universidad.

Objetivos

La asignatura se compone de:



PRÁCTICAS  DE CIRUGÍA



PRÁCTICAS DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA



Corresponden 5 créditos a cada una de las cuales.







PRACTICAS DE CIRUGIA







OBJETIVOS







SISTEMA DE ENSEÑANZA



En asistencia hospitalaria. Rotación en grupos por el:



AREA DE HOSPITALIZACIÓN



AREA DE QUIROFANOS Y ANESTESIA



AREA DE CONSULTAS EXTERNAS (Quirúrgicas y Clínica del Dolor)



AREA DE URGENCIAS



Así mismo se realizarán PRESENTACION DIARIA de casos clínicos y se



permitirá



asistencia voluntaria a GUARDIAS.







OBJETIVOS GENERALES







AREA DE HOSPITALIZACIÓN



Realizar historias clínicas en pacientes quirúrgicos.



Participar o conocer el sentido y metodología de la realización de la



visita



médica cotidiana.



Conocer la dinámica de la asistencia médica en equipo



Realizar la epicrisis de enfermos ingresados que han cumplido un ciclo



hospitalario completo.



Asistir a los actos de información médica a los pacientes y familiares.



Asistir y participar activamente con la debida supervisión en labores

de



curas, retiradas de sondas, drenajes, vías centrales y otras técnicas

de



diagnóstico-terapéuticas que se realizan en la Planta de

Hospitalización



del



Servicio de Cirugía.



Conocer el postoperatorio con sus complicaciones y la metodología de la



profilaxis y preparación preoperatoria encaminada a obtener los mejores



resultados del acto quirúrgico.



Conocer la sistemática de exposición de Historias en una sesión clínica.







AREA DE QUIROFANO Y ANESTESIA



Conocer los conceptos de factor de riesgo, indicación operatoria,



mecanismos



fisiopatológicos por el cual la operación pueda ser curativa,

paliativa,



resectiva o funcional.



Asistir a una sala quirúrgica participando activamente en las técnicas

de



asepsia-autoasepsia y respetando debidamente las esclusas del área de



quirófano.



Asistir y participar en el desarrollo de las intervenciones quirúrgicas



como



asistente indirecto a la intervención los primeros días, y participando



como



segundo ayudante en las intervenciones de complejidad simple



posteriormente.



Tener la vivencia de los sentimientos de los pacientes que van a ser



intervenidos.



Conocer el desarrollo del Acto Anestésico.



Participar como asistentes a los tratamientos y manipulaciones que se



hacen en



la Clínica del Dolor para conocer su metodología y valorar sus

resultados.







AREA DE URGENCIAS



Conocer y vivenciar la metodología de estudio dinámico, precoz y



resolutivo de



los pacientes que acuden con patología urgente.











PRÁCTICAS DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA







El alumno, al integrarse en la labor del Servicio de Cirugía



Ortopédica



y Traumatología, durante el tiempo asignado, deberá conocer el

contenido



de



esta Especialidad y su alcance y repercusión económica y social.



Adquirir los conocimientos necesarios para llegar a establecer un



planteamiento diagnóstico y terapéutico.



Conseguir que, basado en los conocimientos teóricos que posee, los

aplique



razonadamente para elaborar una toma de decisiones sobre los procesos



patológicos de la Especialidad.



Iniciarse en el trabajo en equipo mediante la realización de un trabajo



bibliográfico, adquiriendo los conocimientos necesarios para efectuar

la



búsqueda bibliográfica y distinguir aquello que debe ser recogido y la



forma de resumirlo.

Programa

La asignatura se compone de:



PRÁCTICAS  DE CIRUGÍA



PRÁCTICAS DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA



Corresponden 5 créditos a cada una de las cuales.







PRACTICAS DE CIRUGIA (ESPECIALIDAD CIRUGIA)







SEMINARIOS TEORICO-CLINICOS. OBJETIVOS DE CONOCIMIENTO. TEMARIO.







ASPECTOS PREOPERATORIOS







TEMA 1.- HISTORIA CLINICA EN CIRUGIA



Como realizar la historia.



Como realizar el examen físico.



Como indicar investigaciones clínicas.



Como indicar la intervención adecuada: la toma de decisiones en cirugía.



TEMA 2. PREPARACION PARA LA CIRUGIA



Como realizar el consentimiento.



Como valorar los test preoperatorios: Bioquímicos, Hematológicos;



Hepatitis-



VIH; Respiratorios; Vasculares; Cardiaca, etc.



Como asesorar el riesgo en cirugía: APACHE; ASA y otros.



Como preparar a los pacientes alto riesgo: Cardiovasculares,



Respiratorios,



Disfunción renal; Act. Nutricional; Obesidad; Diabetes.



Como realizar la preparación de grupos específicos: Cirugía Colorectal;



Gastrointestinal alta; Ictéricos; Cirugía endocrina; Toráficos;

Vasculares.



TEMA 3. PREVENCIÓN DE LA INFECCION EN CIRUGIA.



Asepsis y antisepsis, transmisión Infecci Nasocomiales. Pijamas;

máscaras;



guantes; lavado del cirujano.



Preparación del paciente: transporte y preparación del campo.



Esterilización.



Profilaxis antibiótica.







ASPECTOS OPERATORIOS.







TEMA 4. ANESTESIA Y SU PREPARACION (PREMEDICACION)



Tipo premedicación.



Tipos de anestesia general: Su inducción; mantenimiento y recuperación.



Tipos de anestesia regional.



Tipos de anestesia local.



TEMA 5. HERIDA OPERATORIA.



Biología de la cicatrización: Tipos, Eventos, Factores de crecimiento,



Citoquinas; Factores interfirientes sistémicos y locales.



Accesos quirúrgicos e incisiones: Tipos generales de ellas. Cierre y



cobertura



de las incisiones.



TEMA 6. TIPOS DE CIRUGIA DE ACCESO MINIMO.



Ventajas/Desventajas.



Tipos: Laparoscopia, Toracoscopia, Endoscopia, etc.







ASPECTOS POSTOPERATORIOS







TEMA 7. BIOLOGIA DE LA RESPUESTA A LA CIRUGIA



Fase de iniciación. Sistemas de control: Neurovegetativa; Respuestas de



fase



aguda; Endocrina; Endotelio Vascular.



Efectos clínicos de ella.



TEMA 8. CUIDADOS POSTOPERATORIOS GENERALES.



Incisiones y su manejo: Curas, mantenimiento de suturas; Detección y



cuidado



de las Heridas Infectadas.



Fluidos, electrolitos y balance ácido base en el postoperatorio.



Soporte nutricional en el postoperatorio.



Tratamiento del dolor postoperatorio.



TEMA 9. COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS: PREVENCION Y TRATAMIENTO.



Factores de riesgo: Edad, Obesidad, Enf. Cardio-vascular; Enf.



Respiratoria;



Diabetes; Medicaciones previas.



Tromboembolismo venoso.



Complicaciones respiratorias.



Complicaciones infecciosas.



Complicaciones Hemorrágicas.











PRÁCTICAS DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA







Se realizarán las prácticas durante cuatro semanas en horario de 8 a 15



horas en las Salas de Hospitalización, Consultas Externas, Servicio de

Urgencias



y



Bloque Quirúrgico.



Asistirán a las Sesiones Clínicas, Urgencias, Bibliográficas y Docentes



del



Servicio.



Se iniciarán en la preparación y presentación de casos clínicos en

Sesión



Clínica específicamente programada para ellos.



Se llevarán a cabo una serie de Seminarios en los que se tratarán temas



importantes de la Especialidad, que por las limitaciones de la

enseñanza



teórica durante el 5º curso, no fueron desarrollados convenientemente:







Exploración clínica de la columna.



Exploración clínica del hombro y codo.



Exploración de la muñeca y mano.



Exploración de la cadera.



Exploración de la rodilla.



Exploración del tobillo y del pie.



Politraumatizado.



Métodos complementarios diagnósticos.



Técnicas terapéuticas más habituales.



Taller bibliográfico.

Metodología

Se utilizará para el aprendizaje los distintos aparatajes, técnicas y



recursos



disponiebles en los hospitales donde los alumnos reciben las enseñanzas.

Criterios y Sistemas de Evaluación

EVALUACION DE LA PARTE DE CIRUGIA







Se requiere como requisito imprescindible que el alumno haya realizado

la



rotación



Al finalizar la rotación, el tutor evaluará a cada alumno según el

esquema



que



se adjunta. Además el alumno deberá realizar un trabajo bibliográfico

que



tendrá carácter obligatorio para poder superar la evaluación. La



calificación



será de SOBRESALIENTE, NOTABLE, APROBADO y SUSPENSO. La nota final



corresponderá a la suma de la dada por el tutor y el trabajo

bibliográfico



realizado.







ESQUEMA DE EVALUACION TEORICO-PRACTICO







NOMBRE:          AÑO ACADEMICO:



PERIODO          HOSPITAL UNIVERSITARIO:







COMPORTAMIENTO  EXCELENTE  NOTABLE  APROBADO  DEF.



CONOCIMIENTOS MEDICOS



CAPACIDAD



TECNICA



RELACIONES CON



PACIENTES



DEDICACION AL



TRABAJO



COMPORTAMIENTO



GENERAL







OBSERVACIONES:



EVALUADOR/TUTOR:



FIRMA:



FIRMA ESTUDIANTE:



FECHA Y FIRMA:















EVALUACION DE LA PARTE DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA







Se llevará a cabo sobre un total de 10 puntos correspondiendo 4 a la



evaluación continuada durante todas las prácticas, otros 4 puntos a una



evaluación-control realizada al final de las mismas y 2 puntos al

trabajo



bibliográfico realizado, que tendrá carácter obligatorio, para poder



superar



la evaluación.

Recursos Bibliográficos

Kirk RM et al. “Clinical Surgery in General”. 1996. Ed. Churchill



Livingstone.



Doherty GM et al “The Washington Manual of Surgery”, 1997. Ed. Little,



Brown-



Co.



Condon Re et al “Manual de terapéutica quirúrgica”, 1990. Ed. Masson.



Recursos Bibliográficos de consulta:







ORTOPEDIA Y FRACTURAS



EXPLORACION Y TRATAMIENTO



MCRAE



MARBAN 2007 01 ed.



ISBN: 978-84-7101-511-2



EAN: 9788471015112







EXPLORACION CLINICA ORTOPEDICA



MCRAE, RONALD



ELSEVIER 2005 05 ed.



ISBN: 978-84-8174-834-5



EAN: 9788481748345







ACTUALIZACIONES EN CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA



ACTUALIZACIONES SECOT 6



FERRANDEZ PORTAL, LUIS



MASSON ELSEVIER 2006 01 ed.



ISBN: 978-84-458-1636-3



EAN: 9788445816363







ACTUALIZACIONES EN CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA



ACTUALIZACIONES SECOT 7



FERRANDEZ PORTAL, LUIS



ELSEVIER 2008 01 ed.



ISBN: 978-84-458-1931-9



EAN: 9788445819319







TRAUMATOLOGIA DEL APARATO LOCOMOTOR



SANCHEZ MARTIN, M. M.



UNIVERSIDAD DE VALLADOLID 1996 01 ed.



ISBN: 978-84-7762-630-5



EAN: 9788477626305







BIOMECANICA CLINICA DE LAS PATOLOGIAS DEL APARATO LOCOMOTOR



MIRALLES MARRERO, RODRIGO C.



MASSON ELSEVIER 2006 01 ed.



ISBN: 978-84-458-1680-6



EAN: 9788445816806







ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA



REVISION SISTEMATICA



MILLER, MARK D.



ELSEVIER 2009 01 ed.



ISBN: 978-84-8086-477-0



EAN: 9788480864770







NETTER, ORTOPEDIA



GREENE, WALTER B.



MASSON ELSEVIER 2006 1 ed.



ISBN: 978-84-458-1667-7



EAN: 9788445816677







CAMPBELL CIRUGIA ORTOPEDICA, 4 VOLS. + 2 DVD + E-DITION



CANALE



ELSEVIER 2009



ISBN: 9788480863926







FRACTURES OF THE PELVIS AND ACETABULUM



TILE, MARVIN



LIPPINCOTT WILLIAMS WILKINS 2005



ISBN: 978-0-7817-3213-0



EAN: 9780781732130







TRATAMIENTO DE LA GONARTROSIS UN CONSENSO INTERNACIONAL



FU, FREDDIE H.



ARS MEDICA Colección: MONOGRAFIAS 2004 01 ed.



ISBN: 978-84-95670-60-1



EAN: 9788495670601







RECOMENDACIONES ASISTENCIALES EN TRAUMA GRAVE



GRUPO DE TRABAJO INICIAL AL PACIENTE TRAUMATICO



AA.VV



SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDICINA DE URGENCIA 1999 01 ed.



ISBN: 978-84-87450-73-0



EAN: 9788487450730







TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA



SANCHEZ MARTIN, M. M.



UNIVERSIDAD DE VALLADOLID Colección: MEDICINA 55



ISBN: 978-84-8448-142-3



EAN: 9788484481423







20 LECCIONES SOBRE PATOLOGIA DEL PIE



VILADOT, ANTONIO - VILADOT, RAMON



EDITORIAL MAYO Octubre 2009 1ª Edición



ISBN: 978-84-9905-026-3



EAN: 9788499050263







CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA



DELGADO, A



EDITORIAL PANAMERICANA Dic 2008 1ª Edición



ISBN: 978-84-9835-210-8



EAN: 9788498352108







MONOGRAFIAS AAOS-SECOT: ARTROSIS



AAOS



Editorial PANAMERICANA Diciembre 2008 1ª Ed



ISBN: 978-84-7903-745-1



EAN: 9788479037451







PATOLOGIA QUIRURGICA: TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA



LOPÈZ DURAN S. JL



Editorial LUZAN 5 Septiembre de 1998 3ª Ed



ISBN: 978-84-7989-090-2



EAN: 9788479890902







INTRODUCCION A LA TRAUMATOLOGIA Y CIRUGÍA ORTOPEDICA



MUNUERA M., LUIS



Editorial McGRAW-HILL INTERAMERICANA Septiembre de 1998 2ª Ed



ISBN: 978-84-4860-247-5



EAN: 9788448602475



















Revistas de la Especialidad mas recomendadas:



Journal of Bone and Joint Surgery (volumen americano) (JBJSa)



Journal of Bone and Joint Surgery (volumen britanico) (JBJSb)



Clinical Orthopaedics and Related Research (COOR)



Journal of Arthroplasty (JA)



Journal of Trauma (JOT)



Revista de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología



(SECOT)



Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia (SATO)