Profesorado

PROFESORADO RESPONSABLE DE LAS PRÁCTICAS DEL AREA DE CIRUGÍA

En H.U.P.M, H.U.P.R y H Jerez: Prof. Dr. D. Miguel Angel Velasco García(CU)


PROFESOR RESPONSABLE DE LAS PRÁCTICAS DE  TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA
ORTOPÉDICA

En H.U.P.M., H.U.P.R y H Jerez: Prof. Dr. D. José Sueiro Fernández (TU)


A efectos de cumplimentación de las actas se acuerda que deberán
realizarlas el Prof. José Sueiro Fernández para el H. U. Puerta del Mar,
H. U. Puerto Real y Jerez.

PROFESORADO DISPONIBLE PARA LAS PRACTICAS


Coordinadores, Profesores Asociados de Ciencias de la Salud y Tutores
Clínicos en el HUPM,HUPR y H. de Jerez de Cirugía y Traumatología después
de ser contratados por la Universidad.

Objetivos

La asignatura se compone de:

- PRÁCTICAS  DE CIRUGÍA

- PRÁCTICAS DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA



Corresponden 5 créditos a cada una de las cuales:


PRACTICAS DE CIRUGIA

- SISTEMA DE ENSEÑANZA

En asistencia hospitalaria. Rotación en grupos por el:

*AREA DE HOSPITALIZACIÓN

*AREA DE QUIROFANOS Y ANESTESIA

*AREA DE CONSULTAS EXTERNAS (Quirúrgicas y Clínica del Dolor)

*AREA DE URGENCIAS

*Así mismo se realizarán PRESENTACION DIARIA de casos
clínicos y se permitirá asistencia voluntaria a GUARDIAS.


OBJETIVOS GENERALES:

AREA DE HOSPITALIZACIÓN

*Realizar historias clínicas en pacientes quirúrgicos.

*Participar o conocer el sentido y metodología de la realización de la
visita médica cotidiana.

*Conocer la dinámica de la asistencia médica en equipo

*Realizar la epicrisis de enfermos ingresados que han cumplido un ciclo
hospitalario completo.

*Asistir a los actos de información médica a los pacientes y familiares.

*Asistir y participar activamente con la debida supervisión en labores de
curas, retiradas de sondas, drenajes, vías centrales y otras técnicas de
diagnóstico-terapéuticas que se realizan en la Planta de Hospitalización
del Servicio de Cirugía.

*Conocer el postoperatorio con sus complicaciones y la metodología de la
profilaxis y preparación preoperatoria encaminada a obtener los mejores
resultados del acto quirúrgico.

*Conocer la sistemática de exposición de Historias en una sesión clínica.



- AREA DE QUIROFANO Y ANESTESIA

*Conocer los conceptos de factor de riesgo, indicación operatoria,
mecanismos fisiopatológicos por el cual la operación pueda ser curativa,
paliativa, resectiva o funcional.

*Asistir a una sala quirúrgica participando activamente en las técnicas
de asepsia-autoasepsia y respetando debidamente las esclusas del área de
quirófano.

*Asistir y participar en el desarrollo de las intervenciones quirúrgicas
como asistente indirecto a la intervención los primeros días, y
participando como segundo ayudante en las intervenciones de complejidad
simple posteriormente.

*Tener la vivencia de los sentimientos de los pacientes que van a ser
intervenidos.

*Conocer el desarrollo del Acto Anestésico.

*Participar como asistentes a los tratamientos y manipulaciones que se
hacen en la Clínica del Dolor para conocer su metodología y valorar sus
resultados.



- AREA DE URGENCIAS

*Conocer y vivenciar la metodología de estudio dinámico, precoz y
resolutivo de los pacientes que acuden con patología urgente.



*PRÁCTICAS DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA


El alumno, al integrarse en la labor del Servicio de Cirugía Ortopédica
y Traumatología, durante el tiempo asignado, deberá conocer el contenido
de esta Especialidad y su alcance y repercusión económica y social.

Adquirir los conocimientos necesarios para llegar a establecer un
planteamiento diagnóstico y terapéutico.

Conseguir que, basado en los conocimientos teóricos que posee, los aplique
razonadamente para elaborar una toma de decisiones sobre los procesos
patológicos de la Especialidad.

Iniciarse en el trabajo en equipo mediante la realización de un trabajo
bibliográfico, adquiriendo los conocimientos necesarios para efectuar
la búsqueda bibliográfica y distinguir aquello que debe ser recogido y la
forma de resumirlo.

Programa

La asignatura se compone de:

- PRÁCTICAS  DE CIRUGÍA y
- PRÁCTICAS DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA

Corresponden 5 créditos a cada una de las cuales:


PRACTICAS DE CIRUGIA (ESPECIALIDAD CIRUGIA)



SEMINARIOS TEORICO-CLINICOS. OBJETIVOS DE CONOCIMIENTO. TEMARIO. ASPECTOS
PREOPERATORIOS


TEMA 1.- HISTORIA CLINICA EN CIRUGIA

Como realizar la historia.

Como realizar el examen físico.

Como indicar investigaciones clínicas.

Como indicar la intervención adecuada: la toma de decisiones en cirugía.


TEMA 2. PREPARACION PARA LA CIRUGIA

Como realizar el consentimiento.

Como valorar los test preoperatorios: Bioquímicos, Hematológicos;
Hepatitis-VIH; Respiratorios; Vasculares; Cardiaca, etc.

Como asesorar el riesgo en cirugía: APACHE; ASA y otros.

Como preparar a los pacientes alto riesgo: Cardiovasculares,
Respiratorios, Disfunción renal; Act. Nutricional; Obesidad; Diabetes.

Como realizar la preparación de grupos específicos: Cirugía Colorectal;
Gastrointestinal alta; Ictéricos; Cirugía endocrina; Toráficos;
Vasculares.


TEMA 3. PREVENCIÓN DE LA INFECCION EN CIRUGIA.

Asepsis y antisepsis, transmisión Infecci Nasocomiales. Pijamas; máscaras;
guantes; lavado del cirujano.

Preparación del paciente: transporte y preparación del campo.

Esterilización.

Profilaxis antibiótica.


ASPECTOS OPERATORIOS.

TEMA 4. ANESTESIA Y SU PREPARACION (PREMEDICACION)

Tipo premedicación.

Tipos de anestesia general: Su inducción; mantenimiento y recuperación.

Tipos de anestesia regional.

Tipos de anestesia local.


TEMA 5. HERIDA OPERATORIA.

Biología de la cicatrización: Tipos, Eventos, Factores de crecimiento,
Citoquinas; Factores interfirientes sistémicos y locales.

Accesos quirúrgicos e incisiones: Tipos generales de ellas. Cierre y
cobertura de las incisiones.


TEMA 6. TIPOS DE CIRUGIA DE ACCESO MINIMO.

Ventajas/Desventajas.

Tipos: Laparoscopia, Toracoscopia, Endoscopia, etc.


ASPECTOS POSTOPERATORIOS

TEMA 7. BIOLOGIA DE LA RESPUESTA A LA CIRUGIA

Fase de iniciación. Sistemas de control: Neurovegetativa; Respuestas de
fase aguda; Endocrina; Endotelio Vascular.

Efectos clínicos de ella.


TEMA 8. CUIDADOS POSTOPERATORIOS GENERALES.

Incisiones y su manejo: Curas, mantenimiento de suturas; Detección y
cuidado de las Heridas Infectadas.

Fluidos, electrolitos y balance ácido base en el postoperatorio.

Soporte nutricional en el postoperatorio.

Tratamiento del dolor postoperatorio.


TEMA 9. COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS: PREVENCION Y TRATAMIENTO.

Factores de riesgo: Edad, Obesidad, Enf. Cardio-vascular; Enf.
Respiratoria; Diabetes; Medicaciones previas.

Tromboembolismo venoso.

Complicaciones respiratorias.

Complicaciones infecciosas.

Complicaciones Hemorrágicas.




PRÁCTICAS DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA


Se realizarán las prácticas durante cuatro semanas en horario de 8 a 15
horas en las Salas de Hospitalización, Consultas Externas, Servicio de
Urgencias y Bloque Quirúrgico.

Asistirán a las Sesiones Clínicas, Urgencias, Bibliográficas y Docentes
del Servicio.

Se iniciarán en la preparación y presentación de casos clínicos en Sesión
Clínica específicamente programada para ellos.

Se llevarán a cabo una serie de Seminarios en los que se tratarán temas
importantes de la Especialidad, que por las limitaciones de la enseñanza
teórica durante el 5º curso, no fueron desarrollados convenientemente:

Exploración clínica de la columna.

Exploración clínica del hombro y codo.

Exploración de la muñeca y mano.

Exploración de la cadera.

Exploración de la rodilla.

Exploración del tobillo y del pie.

Politraumatizado.

Métodos complementarios diagnósticos.

Técnicas terapéuticas más habituales.

Taller bibliográfico.

Metodología

Se utilizará para el aprendizaje los distintos aparatajes, técnicas y
recursos disponiebles en los hospitales donde los alumnos reciben las
enseñanzas.

Criterios y Sistemas de Evaluación

EVALUACION DE LA PARTE DE CIRUGIA


Se requiere como requisito imprescindible que el alumno haya realizado

la rotación.

Al finalizar la rotación, el tutor evaluará a cada alumno según el
esquema que se adjunta. Además el alumno deberá realizar un trabajo
bibliográfico que tendrá carácter obligatorio para poder superar la
evaluación. La calificación será de SOBRESALIENTE, NOTABLE, APROBADO y
SUSPENSO. La nota final corresponderá a la suma de la dada por el tutor y
el trabajo bibliográfico realizado.



ESQUEMA DE EVALUACION TEORICO-PRACTICO


NOMBRE:          AÑO ACADEMICO:

PERIODO          HOSPITAL UNIVERSITARIO:


COMPORTAMIENTO  EXCELENTE  NOTABLE  APROBADO  DEF.

CONOCIMIENTOS MEDICOS

CAPACIDAD

TECNICA

RELACIONES CON
PACIENTES

DEDICACION AL
TRABAJO

COMPORTAMIENTO
GENERAL


OBSERVACIONES:

EVALUADOR/TUTOR:

FIRMA:

FIRMA ESTUDIANTE:


FECHA Y FIRMA:









EVALUACION DE LA PARTE DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA


Se llevará a cabo sobre un total de 10 puntos correspondiendo 4 a la
evaluación continuada durante todas las prácticas, otros 4 puntos a una
evaluación-control realizada al final de las mismas y 2 puntos al
trabajo bibliográfico realizado, que tendrá carácter obligatorio, para
poder superar la evaluación.

Recursos Bibliográficos

Kirk RM et al. “Clinical Surgery in General”. 1996. Ed. Churchill
Livingstone.

Doherty GM et al “The Washington Manual of Surgery”, 1997. Ed. Little,
Brown-Co.

Condon Re et al “Manual de terapéutica quirúrgica”, 1990. Ed. Masson.


Recursos Bibliográficos de consulta:

ORTOPEDIA Y FRACTURAS
EXPLORACION Y TRATAMIENTO
MCRAE
MARBAN 2007 01 ed.
ISBN: 978-84-7101-511-2
EAN: 9788471015112

EXPLORACION CLINICA ORTOPEDICA
MCRAE, RONALD
ELSEVIER 2005 05 ed.
ISBN: 978-84-8174-834-5
EAN: 9788481748345

ACTUALIZACIONES EN CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA
ACTUALIZACIONES SECOT 6
FERRANDEZ PORTAL, LUIS
MASSON ELSEVIER 2006 01 ed.
ISBN: 978-84-458-1636-3
EAN: 9788445816363

ACTUALIZACIONES EN CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA
ACTUALIZACIONES SECOT 7
FERRANDEZ PORTAL, LUIS
ELSEVIER 2008 01 ed.
ISBN: 978-84-458-1931-9
EAN: 9788445819319

TRAUMATOLOGIA DEL APARATO LOCOMOTOR
SANCHEZ MARTIN, M. M.
UNIVERSIDAD DE VALLADOLID 1996 01 ed.
ISBN: 978-84-7762-630-5
EAN: 9788477626305

BIOMECANICA CLINICA DE LAS PATOLOGIAS DEL APARATO LOCOMOTOR
MIRALLES MARRERO, RODRIGO C.
MASSON ELSEVIER 2006 01 ed.
ISBN: 978-84-458-1680-6
EAN: 9788445816806

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
REVISION SISTEMATICA
MILLER, MARK D.
ELSEVIER 2009 01 ed.
ISBN: 978-84-8086-477-0
EAN: 9788480864770

NETTER, ORTOPEDIA
GREENE, WALTER B.
MASSON ELSEVIER 2006 1 ed.
ISBN: 978-84-458-1667-7
EAN: 9788445816677

CAMPBELL CIRUGIA ORTOPEDICA, 4 VOLS. + 2 DVD + E-DITION
CANALE
ELSEVIER 2009
ISBN: 9788480863926

FRACTURES OF THE PELVIS AND ACETABULUM
TILE, MARVIN
LIPPINCOTT WILLIAMS WILKINS 2005
ISBN: 978-0-7817-3213-0
EAN: 9780781732130

TRATAMIENTO DE LA GONARTROSIS UN CONSENSO INTERNACIONAL
FU, FREDDIE H.
ARS MEDICA Colección: MONOGRAFIAS 2004 01 ed.
ISBN: 978-84-95670-60-1
EAN: 9788495670601

RECOMENDACIONES ASISTENCIALES EN TRAUMA GRAVE
GRUPO DE TRABAJO INICIAL AL PACIENTE TRAUMATICO
AA.VV
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDICINA DE URGENCIA 1999 01 ed.
ISBN: 978-84-87450-73-0
EAN: 9788487450730

TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
SANCHEZ MARTIN, M. M.
UNIVERSIDAD DE VALLADOLID Colección: MEDICINA 55
ISBN: 978-84-8448-142-3
EAN: 9788484481423

20 LECCIONES SOBRE PATOLOGIA DEL PIE
VILADOT, ANTONIO - VILADOT, RAMON
EDITORIAL MAYO Octubre 2009 1ª Edición
ISBN: 978-84-9905-026-3
EAN: 9788499050263

CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA
DELGADO, A
EDITORIAL PANAMERICANA Dic 2008 1ª Edición
ISBN: 978-84-9835-210-8
EAN: 9788498352108

MONOGRAFIAS AAOS-SECOT: ARTROSIS
AAOS
Editorial PANAMERICANA Diciembre 2008 1ª Ed
ISBN: 978-84-7903-745-1
EAN: 9788479037451

PATOLOGIA QUIRURGICA: TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
LOPÈZ DURAN S. JL
Editorial LUZAN 5 Septiembre de 1998 3ª Ed
ISBN: 978-84-7989-090-2
EAN: 9788479890902

INTRODUCCION A LA TRAUMATOLOGIA Y CIRUGÍA ORTOPEDICA
MUNUERA M., LUIS
Editorial McGRAW-HILL INTERAMERICANA Septiembre de 1998 2ª Ed
ISBN: 978-84-4860-247-5
EAN: 9788448602475


Revistas de la Especialidad mas recomendadas:

Journal of Bone and Joint Surgery (volumen americano) (JBJSa)

Journal of Bone and Joint Surgery (volumen britanico) (JBJSb)

Clinical Orthopaedics and Related Research (COOR)

Journal of Arthroplasty (JA)

Journal of Trauma (JOT)

Revista de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
(SECOT)

Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia (SATO)