Requisitos previos

Para la superación de esta Materia es requisito previo haber superado las
competencias de los MODULOS I, III, IV. De acuerdo a las normas de permanencia
podrán matricularse simultáneamente de créditos pendientes, siempre que no se
superen los límites indicados en los apartados 1 y 5 de la Memoria de Grado.

Profesorado

Competencias

Se relacionan aquí las competencias de la materia/módulo o título al que pertenece la asignatura, entre las que el profesorado podrá indicar las relacionadas con la asignatura.

Resultados Aprendizaje

Actividades formativas

Esta actividad se realizará en los Hospitales y
Centros de Salud y se contempla,
independientemente, de la rotación por cada uno
de los tres bloques (médico, quirúrgico y
materno-infantil) la posibilidad de incorporarse
a Guardias Médicas y a la realiazación de
Talleres y Seminarios formativos.

Este apartado contempla, fundamentalmente, las
actividades a realizar en la plataforma del
"Campus Virtual"

Evaluación

Criterios Generales de Evaluación

La evaluación de esta asignatura se realizar a partir de los controles de
asistencia a prácticas en cada uno de los modulos, la participación obligatoria
en todas las sesiones clínicas del servicio, la realización correcta de las
actividades asignadas en campus virtual, y especialmente a partir de la
evaluación de las destrezas prácticas por el profesor/tutor y la prueba ECOE
final de cada uno de los rotatorios.

GUÍA PARA LA EVALUACIÓN

La calificación final solo la obtendrán al finalizar la totalidad de los créditos
del rotatorio. La calificación final del rotatorio es el resultado de la
ponderación de la evaluación continuada de cada bloque a la que se suma la
evaluación de las competencias por Evaluación de la Competencia Objetiva y
Estructurada (ECOE).

Calificación final Rotatorio Clínico = 0,6 x (Sumatorio Evaluación continuada
bloques / 3) + 0,4 x ECOE

Según la memoria de grado de medicina de nuestra universidad, la evaluación del
rotatorio clínico es única y se realizará teniendo en cuenta:

a)  Asistencia a las actividades o prácticas clínicas. La asistencia a estas
prácticas es obligatoria. La ausencia no justificada al 10% de las jornadas de
prácticas supondrá la necesidad de repetir los contenidos del bloque estimados
por el responsable del mismo.

b)  EVALUACION CONTINUADA DE LOS BLOQUES (60%) : Con dos partes, una evaluación
continuada por el tutor y la memoria de actividades

B1.  Evaluación continuada con informe personalizado del tutor asignado (hasta 8
PUNTOS).

Durante la rotación en los servicios y UGC se podrán realizar pruebas para una
valoración de la actitud y competencia clínica del alumno que permita obtener un
resultado numérico, mediante el procedimiento que se considere oportuno (MiniCEX,
listas de control, verificación o de comprobación etc.), y que se refiere a
aspectos del comportamiento, a actuaciones en un área determinada o a
características de una realización acabada. El observador se limita a registrar
la presencia o ausencia de las características predeterminadas.

CADA MÓDULO ELABORARÁ EL SUYO, con lo ITEMS QUE SE CONSIDEREN OPORTUNOS.

A continuación se presenta un ejemplo genérico con 10 items.
COMPETENCIA CLINICA O ACTITUD
1- Asistencia diaria al lugar asignado por el tutor. Puntualidad.
2- Realización correcta de actividades encomendadas.
3- Capacidad para comunicarse correctamente con otros profesionales.
4- Conocer los aspectos de la comunicación con pacientes, familiares y su entorno
social incluyendo dar malas noticias.
5- Capacidad en resolución de problemas y de toma de decisiones
6- Habilidades de observación, razonamiento y análisis crítico. Elaboración de
informes clínicos y análisis de casos clínicos.
7- Conocer las implicaciones económicas y sociales que comporta la actuación
médica, considerando criterios de eficacia y eficiencia
8- Reconocer las principales patologías de la especialidad por la que ha
realizado la rotación (*)
9- Orienta el diagnóstico de las principales patologías de la especialidad por la
que ha realizado la rotación (*)
10- Orientar el manejo de las principales patologías de la especialidad por la
que ha realizado la rotación (*)

(*) Dentro de cada módulo de prácticas se podrá proponer al alumno la resolución
de casos prácticos y pruebas complementarias en la plataforma del campus virtual
o en el laboratorio de simulación.

B2.  Registro de actividades en la memoria de actividades (hasta 2 PUNTOS)

C)  EVALUACION FINAL DE COMPETENCIAS POR ECOE (40%).

Para la evaluación de la competencia, -mediante modalidad ECOE-, se constituirá
un Comité de Prueba que será propuesto por el Decano.

ECOE. EVALUACIÓN DE LA COMPETENCIA OBJETIVA Y ESTRUCTURADA

La ECOE consiste en que los alumnos roten por un circuito de pruebas o estaciones
secuenciales en las que deben demostrar habilidades o destrezas clínicas en un
tiempo establecido.

En cada una de las estaciones se recurre a una herramienta de evaluación
diferente, pudiendo ser un enfermo simulado, casos clínicos, modelos de
simulación, pruebas complementarias, casos por ordenador, etc.

Estación. Se suele referir a cada componente evaluativa de que está compuesto una
ECOE.  Un mismo caso puede precisar de dos estaciones para su evaluación, por
ejemplo, una primera estación con un enfermo estandarizado para valorar la
realización de la historia clínica y exploración clínica, y una segunda estación
para la valoración de pruebas complementarias y la elaboración de un informe
clínico. Se elaborarán un máximo de 20 estaciones.

Comisión de evaluación prueba ECOE. Estará designada por el Comité de Rotatorio.
Formaran parte de esta comisión de evaluación, los responsables de cada uno de
los bloques y podrá incluir a propuesta de estos responsables, a otros profesores
vinculados y facultativos especialistas de área que participen en el rotatorio
clínico.

Funciones:
-  Diseño de la ECOE: nº de estaciones, diseño de casos, competencias a evaluar,
ponderación de los componentes de las competencias a evaluar, duración, etc.
-  Mantenimiento de la confidencialidad de los contenidos de la prueba.
-  Nivel de exigencia exigido para superar la prueba, es decir, establecer el
nivel o punto de corte. Nivel que identifica al candidato que obtienen un
resultado competente en la prueba de la que no la obtiene.
-  Evaluación de resultados. Cada candidato obtiene una puntuación en las
distintas competencias que se evalúan y en los diferentes casos. Su puntuación se
compara con la puntuación media obtenida por el grupo para cada competencia.
-  Certificaciones, acreditaciones, etc.

Tabla de especificaciones. Representación resumen de la prueba en la cual se
definen qué competencias se van a evaluar, y el peso específico de cada una de
ellas en el global de la ECOE. Es el documento fundamental de la ECOE donde se
relacionan los casos con los instrumentos evaluativos que utilizan y con los
componentes competenciales que evalúan.

Peso relativo de las competencias clínicas(*) propuesta para el curso 2015-16:
Anamnesis - 20 %
Exploración clínica - 15 %
Habilidades clínicas y procedimientos - 15 %
Habilidades de comunicación - 10 %
Juicio clínico, manejo diagnóstico y terapéutico - 20 %
Prevención y promoción de la salud - 10 %
Relaciones interpersonales - 5 %
Aspectos éticos y profesionales - 5 %
TOTAL  100 %
(*) Conferencia Nacional de Decanos

Procedimiento de Evaluación

Procedimiento de calificación

CALIFICACION EVALUACION CONTINUADA. El alumno, en cada uno de los bloques tendrá
una evaluación continuada a partir de los informes de su tutor y de la memoria de
actividades.

EVALUACIÓN DE LA COMPETENCIA OBJETIVA Y ESTRUCTURADA (ECOE)
Para que la ECOE sea válida y fiable debe reunir de acuerdo con la literatura
científica, una serie de condiciones o características:
* la duración debe ser entre 3-4 horas.
* tener 8 o más enfermos simulados estandarizados.
* cada estación debe durar de 6-10 minutos.
* tener un máximo de 30 items de evaluación por caso.
* tener un mínimo de 20 estaciones.
* combinar, de acuerdo con las competencias a evaluar, es decir, enfermo
simulado, simulador, pruebas complementarias, software, etc.

CALIFICACION COMPETENCIAS ECOE . La Comisión de Evaluación de la prueba ECOE,
realizará una valoración numérica final para el conjunto de las pruebas
realizadas, mediante un promedio ponderado de todas las calificaciones numéricas
obtenidas por el alumno en la prueba ECOE.

CALIFICACION FINAL DEL ROTATORIO CLINICO.
La calificación final del ROTATORIO solo la obtendrán al finalizar la totalidad
de los créditos. La calificación final del rotatorio es el resultado de la
ponderación de la evaluación continuada de cada bloque a la que se suma la
evaluación de las competencias por ECOE según la siguiente fórmula

Calificación final Rotatorio Clínico = 0,6 x (Sumatoria de Evaluación continuada
Módulo/3) + 0,4 x ECOE

Descripcion de los Contenidos

            1. BLOQUE MEDICINA INTERNA Y ESPECIALIDADES. (18 ECTS)
El alumno será asignado a un servicio clínico y bajo la tutela de un profesor asociado deberá realizar las
siguientes actividades:

A titulo orientativo:

- Realizar una historia clínica orienta a la patología correspondiente.
- Dirigir la entrevista médica con un lenguaje adecuado.
- Diferenciar enfermos según tipo y evolución de las enfermedades crónicas más prevalentes.
- Reconocer genéricamente el riesgo vital y las situaciones que requieren actuación inmediata.
- Reconocer mediante la exploración clínica, las anomalías propias de la enfermedad.
- Establecer un registro de los hallazgos, legible y conciso, así como conocer el uso de la aplicación telemática
correspondiente.
- Reconocer las formas generales de enfermar: Los grades síndromes.
- Jerarquizar y priorizar las pruebas diagnósticas ante un problema clínico.
- Realizar un diagnóstico diferencial.
- Aplicar los fundamentos de los métodos diagnósticos de imagen y de laboratorio a la patología humana.
- Aplicar las bases de las pruebas diagnósticas funcionales a la patología humana.
- Reconocer e iniciar tratamiento en las principales urgencias cardiovasculares.
- Reconocer e iniciar tratamiento en las principales urgencias respiratorias.
- Reconocer e iniciar tratamiento en las principales urgencias neurológicas.
- Reconocer e iniciar tratamiento en las principales urgencias endocrinometabólicas.
- Reconocer e iniciar tratamiento en las principales urgencias vasculares.
- Reconocer e iniciar tratamiento en las principales urgencias hidroelectrolíticas.
- Valorar las alteraciones electrocardiográficas más prevalentes.
- Realizar la historia clínica y administrar cuidados de un enfermo terminal.
- Manejo general del tratamiento con hemoderivados y sus complicaciones.
- Pautar analgesia
- Comunicar malas noticias
- Conocer los grupos fundamentales de fármacos
- Conocer las principales indicaciones de los fármacos.
- Conocer las dosis y vías de administración de los principales fármacos.
- Conocer las interacciones y contraindicaciones de los principales fármacos.
- Redactar una receta de forma correcta.
- Supervisar el cumplimiento de instrucciones terapéuticas y de estilo de vida
- Reconocer las necesidades de un enfermo al alta
- Trazar un plan terapéutico de acuerdo con las necesidades físicas, familiares y sociales.
- Obtener consentimiento informado.
- Conocer las ventajas de la aplicación de protocolos consensuados, según las mejores evidencias científicas.
- La forma de conseguir la mejor evidencia posible y medicina basada en la evidencia.
- Reconocer las principales patologías que requieren atención médica inmediata

        

            2. BLOQUE DE CIRUGIA Y ESPECIALIDADES MEDICO-QUIRURGICAS. (18 ECTS)

El alumno será asignado a un servicio clínico y bajo la tutela de un profesor asociado deberá realizar las
siguientes actividades:
A título orientativo:

- Reconocer el material quirúrgico básico
- Comprobar las normas de asepsia
- Aplicar medidas de asepsia en heridas
- Sutura en heridas simples y superficiales
- Orientar el tratamiento secundario de una herida
- Hacer curas cutáneas
- Hacer una incisión y colocar un drenaje elemental
- Desbridar una herida
- Manejar las complicaciones generales asociadas a la cirugía: Dolor, nutrición, vómitos
- Indicar y conocer los riesgos de anestesia local, raquídea y general
- Evaluar y controlar el riesgo de la cirugía en le enfermo anticoagulado
- Reconocer complicaciones infecciones de la herida quirúrgica
- Reconocer complicaciones hemorrágicas de la herida quirúrgica
- Manejar la fluidoterapia en el postoperatorio inmediato
- Reconocer y participar en las intervenciones quirúrgicas más frecuentes
- Reconocer y participar en las intervenciones quirúrgicas de cirugía menor más frecuentes.
- Reconocer y participar en las intervenciones laparoscópicas más frecuentes.
- Reconocer las principales patologías que requieren atención quirúrgica inmediata

        

            3. BLOQUE MATERNOINFANTIL (18 ECTS)

El alumno será asignado a un centro de salud/atención primaria y bajo la tutela de su Tutor Clínico deberá realizar
las siguientes actividades:

A título orientativo:

PEDIATRÍA.
- Realizar una HC del niño.
- Explorar a un neonato-lactante
- Explorar a un adolescente
- Valorar el crecimiento
- Orientar la alimentación infantil y la lactancia materna
- Conocer las principales indicaciones clínicas para solicitar las pruebas complementarias más frecuentes en
Pediatría
- Valorar los parámetros hematológicos en la infancia
- Valorar los parámetros bioquímicos en la infancia
- Recomendar y aplicar el calendario vacunal
- Conocer la dosificación, y el método de prescripción de los principales fármacos del uso pediátrico
- Realizar al menos una otoscopia
- Familiarizarse con la orientación diagnóstico terapéutica de las principales patologías pediátricas en atención
primaria.
- Reconocer las principales patologías pediátricas que requieren atención inmediata

- OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

- Realizar una historia clínica orientada a la patología ginecológica.
- Hacer una exploración obstétrica de la gestante.
- Conocer el seguimiento/control del embarazo normal
- Conocer los métodos de control fetal en el periodo de dilatación del parto
- conocer el manejo del periodo de dilatación y expulsivo de un parto normal
- Conocer los aspectos básicos de la asistencia al parto normal
- Realizar una toma de citología cervico-vaginal.
- Conocer las indicaciones de los procedimientos quirúrgicos ginecológicos y los cuidados post-operatorios en
dependencia del tipo de procedimiento.
- Reconocer las principales patologías gineco-obstétricas que requieren atención inmediata.

        

Bibliografía

Requisitos previos

Para la superación de esta Materia es requisito previo haber superado las
competencias de los MODULOS I, III, III, IV.

Recomendaciones

Se aconseja la revisión del proyecto de investigación elaborado en la asignatura
Metodología de Investigación Biomédica. Se aconseja el ajuste de los objetivos
del estudio así como su planificación cuidadosa para adecuarlos al marco temporal
de la asignatura.

Profesorado

Competencias

Se relacionan aquí las competencias de la materia/módulo o título al que pertenece la asignatura, entre las que el profesorado podrá indicar las relacionadas con la asignatura.

Resultados Aprendizaje

Actividades formativas

Materia transversal cuya actividad se realizará
asociada a distintas materias del Plan de
estudios, pudiendo tratarse de un trabajo de
investigación original a modo de Tesina.

El trabajo de fin de Grado y de fin de Máster
supone un trabajo individual del estudiante para
la elaboración de un proyecto, análisis, memoria
o un estudio original, que le permite mostrar de
forma integrada los contenidos formativos
recibidos,  las capacidades, las habilidades y
las competencias adquiridas.

La asignación del TFG con su tutor
correspondiente se realiza a propuesta de la
Comisión de TFG teniendo en cuenta el
desarrollado en la asignatura "Metodología de
Investigación Biomédica.

El Trabajo Fin de Grado se realizará mediante
tutorización. Todos los profesores doctores
vinculados al Título tienen la obligación de
tutelar TFG dentro de los límites de su tiempo de
dedicación.

Además de la conocimientos adquiridos a través de
la realización del trabajo el estudiante deberá
profundizar en determinadas competencias
previamente adquirida en los Módulo I, II, III,
IV y en el Rotatorio. Más específicamente deberá
saber utilizar las tecnologías y fuentes de
información clínica y biomédica, comprender e
interpretar críticamente textos científicos,
diseñar y realizar estudios estadísticos
sencillos y saber realizar una exposición en
público, oral y escrita, de un trabajo original
científico o un informe profesional, utilizando
las Tecnologías de la Información y la
Comunicación adecuadas

ATENCION PERSONALIZADA, SUPERVISION Y DIRECCION
DE TRABAJOS. TUTORIA DOCENTE. La realización del
Trabajo Fin de Grado se realizará mediante
tutorización por un profesor del área en la que
se enmarque el trabajo.

En el caso de trabajos en el marco de convenios
de colaboración para prácticas u otras
instituciones será necesaria la designación de
dos tutores, uno de la institución y un tutor
académico. El tutor académico será designado por
la comisión de los trabajos de fin de
Grado/Máster de entre los profesores
pertenecientes a un departamento con docencia en
el plan de estudios del título.

Los profesores que tutelen los trabajos de fin de
Grado y de fin de Máster actuarán como
dinamizadores del proceso de aprendizaje del
alumno y respaldarán su desarrollo, velando por
que los trabajos impliquen efectivamente la
aplicación de las competencias generales
asociadas a la titulación, la capacidad de
gestión e interpretación de información relevante
del área de estudio o investigación
correspondiente y el desarrollo de un juicio
crítico y creativo por parte del alumno

(En estas 10 horas se incluyen: la
autoevaluación, las actividades de evaluación
propuestas por el tutor del trabajo y las
correspondientes a la evaluación por parte de la
comisión evaluadora)

PRESENTACIÓN Y DEFENSA PUBLICA DEL TFG. Podrá
realizarse en su totalidad en español e inglés,
aunque en este último caso requerirá su solicitud
previa y posterior aprobación por la Comisión de
evaluación.

La evaluación correrá a cargo de una comisión
evaluadora nombrada por la junta de centro
constituida por tres titulares y un suplente, sin
que pueda formar parte el tutor del trabajo.

La Comisión de TFG/M establecerá las fechas en
las que el estudiante deberá presentar la
solicitud de defensa del TFG. En esta solicitud
debe aportar la autorización del tutor para la
presentación y defensa, junto a tres copias del
trabajo y una en formato digital (salvo casos
especiales).

La matricula da derecho a examen en las
convocatorias oficiales de junio y septiembre,
aunque el Centro de forma extraordinaria podrá
aprobar otras convocatorias a partir del mes de
enero para aquellos estudiantes que lo
solicitasen.

Evaluación

Criterios Generales de Evaluación

- Elaboración trabajo final, con resumen en ingles y español.
- Presentación y defensa pública del Trabajo Fin de Grado. Podrá realizarse en su
totalidad en español e inglés. Los tribunales o comisiones evaluadoras, por
áreas, se designarán anualmente.

La exposición y defensa del TFG se realizará mediante un acto presencial y en
sesión pública a realizar en las dependencias designadas por el Centro a tal
efecto. Consistirá en la exposición oral frente a un tribunal o comisión
evaluadora del trabajo desarrollado.

La estructura deberá prever al menos la exposición de los objetivos, la
metodología seguida, los resultados obtenidos, su discusión con la literatura y
las conclusiones del trabajo realizado. Para ello el alumno dispondrá de hasta 15
minutos para la exposición del TFG/M. A continuación de la misma se realizará la
defensa, donde debatirá y contestara a las preguntas formuladas por los miembros
del tribunal, si las hubiere.

Cada miembro de la Comisión de evaluación cumplimentará una hoja de evaluación
individual para cada alumno. La calificación final será el promedio de estas
evaluaciones. El resultado final de la Evaluación del TFGM se hará público al
terminar cada una de las sesiones de evaluación.

Procedimiento de Evaluación

Procedimiento de calificación

La calificación global tendrá en cuenta, al menos la calidad científica y técnica
del trabajo presentado (Contenido, organización y redacción formal de la
memoria), las características del material entregado y la claridad expositiva
(Presentación, exposición oral, capacidad de síntesis y capacidad de debate en la
defensa argumental).

Finalizado la defensa del trabajo fin de grado, el Tribunal deliberará sobre la
calificación a puerta cerrada, comprobará que el estudiante acredita las
competencias mencionadas. La calificación final será la media aritmética de las
notas atribuidas al trabajo por los miembros de la comisión evaluadora.

El Centro publicará un listado con los trabajos y sus calificaciones otorgadas en
cada convocatoria. Las actas administrativas de calificación de los trabajos
serán emitidas por los centros, a nombre del Presidente de la Comisión
Evaluadora, quien deberá firmarlas junto al Secretario de la Comisión Evaluadora

La comisión evaluadora podrá proponer, por unanimidad, la mención de “Matrícula
de Honor” a uno o varios trabajos de entre los que hayan obtenido la mejor
posición dentro de la calificación cualitativa de “Sobresaliente”. Será la
comisión de los trabajos de fin de Grado o de fin de Máster del centro la que
otorgue la “Matrícula de Honor”.

Descripcion de los Contenidos

            El Trabajo Fin de Grado consistirá en la realización, bajo tutorización y posterior defensa pública, de un trabajo
final de grado que podrá estar vinculado a una materia de las que integra el plan de estudio, incluyendo el rotatorio,
o a un trabajo de investigación.

El TFG debe plantearse como un primer trabajo de investigación original de los alumnos del Grado, que tenga un
carácter integrador del conjunto de competencias que el estudiante ha desarrollado a lo largo de su proceso formativo,
conjugando sus intereses personales, los estudios realizados y las experiencias alcanzadas.

Las distintas modalidades de TFG que se proponen son las siguientes:
a. Trabajos de investigación ofertados por los Departamentos
b. Trabajos de revisión e investigación bibliográfica.
c. Análisis de casos clínicos. Por ejemplo: Utilización de métodos diagnósticos nuevos; Evolución inusual de la
sintomatología de una enfermedad común. Para más detalles consultar “Introducing Journal of Medical Case Reports”.
http://www.jmedicalcasereports.com/content/1/1/1
d. Líneas basadas o ampliación Trabajo Académicamente Dirigido y colaboraciones en Departamentos
e. Otros trabajos no ajustados a las modalidades anteriores, siempre y cuando sean aprobados por la Comisión encargada
de organizarlos.
        

Bibliografía